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精索靜脈曲張的症狀

來源:孕育親子課    閱讀: 4.08K 次
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「導讀」精索靜脈曲張是指精索的靜脈迴流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。多數人認爲精索靜脈曲張可以影響精子的發生和精液質量而造成不育,手術治療後部分人能恢復生育能力。
精索靜脈曲張的症狀
精索靜脈曲張的症狀

索靜脈曲張係指精索的靜脈迴流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。精索靜脈曲張通常可能影響精子的發育和精液質量而造成不育,手術治療後部分人能恢復生育能力。精索靜脈曲張有原發性精索靜脈曲張和症狀性精索靜脈曲張兩種。

症狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發病史;原發性精索靜脈曲張男性可能有不育史。患者站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部、腹股溝或腰部放射,行走及勞動時加重,平臥休息後減輕。靜脈曲張程度與症狀可不一致,有時有神經衰弱症狀或性功能紊亂的症狀。引起症狀性精索靜脈曲張的原發病症狀如腹痛、貧血、血尿、盆腔腫塊等。

精索靜脈曲張的症狀有哪些?

1、一些精索靜脈曲張患者可能完全無症狀,僅在查體時或是因爲不育檢查時纔有所發現。

2、部分患者的症狀是側陰囊或睾丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,久站或腹部用力時症狀更爲明顯,平臥可使症狀減輕或消失。長期坐着會導致精索局部溫度升高,脹痛。

3、部分患者有神經衰弱症狀,如頭痛、乏力、神經過敏等現象發生,甚至出現有性功能障礙方面的疾病。嚴重者常伴有體倦乏力,頭暈目眩,腰痠,陰囊溼冷,或陽萎早泄等。

精索靜脈曲張的原因

1、原發性精索靜脈曲張

(1)精索靜脈曲張的病因主要是由於精索靜脈血流淤積而引起。由於人的直立姿勢影響精索靜脈迴流;靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睾肌發育不全;靜脈瓣膜缺損或關閉不全,故易發生靜脈曲張。

(2)手淫。精索靜脈曲張與手淫有密切關係。

(3)精索內靜脈病理改變和血流障礙之間互爲因果,相互影響,惡性循環引起。左、右側精索靜脈均可分別或同時發生曲張,但以左側靜脈曲張發病率高,其原因爲:左側精索靜脈約比右側長8~10cm,並呈直角進入腎靜脈,靜脈壓力高;左精索靜脈可能受結腸壓迫;左腎靜脈在主動脈與腸繫膜動脈間可能受壓,影響精索靜脈迴流,形成所謂近端“鉗夾”現象;右髂總動脈可能壓迫左髂總靜脈,使左精索靜脈迴流受阻,形成所謂遠端“鉗夾”現象。

2、症狀性精索靜脈曲張

腎腫瘤有腎靜脈、下腔靜脈形成癌栓或後腹膜腫瘤壓迫、腎積水或異位血管等均可引起症狀性精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張的危害

精索靜脈曲張會給患者帶來不舒適感,並危害到患者的生活和生育。精索靜脈曲張的危害主要有以下幾點。

1、精液異常。

在患精索靜脈曲張的患者中大約有三分之二左右會發生精液異常,其中相當一部分可以導致不育。

2、導致不育

患精索靜脈曲張的患者由於精索靜脈血瘀滯,導致睾丸溫度升高、缺氧,因而會干擾破壞睾丸生精能力;還會造成pH值改變,影響睾丸代謝,毒性物質淤積而毒害睾丸的生精細胞和精子。其後果會造成精子數量減少,活動能力低下,畸形精子增加,導致男性不育。

約有50%~80%的精索靜脈曲張患者精液檢查不正常,表現爲精子數少、活動度低、形態不正常,這些原因都可以導致男性不育。

3、不舒適感

臨牀上遇到的精索靜脈曲張99%發生在左側,1%爲雙側。精索靜脈曲張的典型症狀爲陰囊或睾丸有下墜感和脹痛感,站立與行走時加重,平臥時症狀明顯減輕或消失。給男性健康帶來了極大不舒適感。

4、導致性功能障礙

精索靜脈曲張的症狀也會導致患者出現性功能障礙等一系列因素。患有精索靜脈曲張的患者如果經久不治,會造成睾丸炎症、睾丸縮小等睾丸損害,從而損傷睾丸功能,影響內分泌,影響雄性激素---睾酮的產生,導致出現陰莖勃起功能障礙以及早泄、性慾低下、性快感下降、性交痛等性功能障礙。

5、可能引發併發症

精索靜脈曲張可伴有睾丸萎縮、腹股溝疝、下肢靜脈曲張和鞘膜積液等併發症。

精索靜脈曲張怎麼治

索靜脈曲張對男性的工作、生活及生育都有着較大的危害,因此應及時到正規的醫院檢查治療,不可存僥倖心理,不可拖延,以免病情惡化。

1、非手術治療

輕度精索靜脈曲張症狀較輕且無合併症者,首先採取非手術治療,包括陰囊託帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經衰弱症狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮靜劑。

2、介入治療

是指將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然後注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側支循環者則不適於栓塞,而且需要特殊設備。這種方法現已很少使用。

3、開放手術治療

開放手術治療爲臨牀常用的有效治療方法。手術適應證爲:①臨牀症狀明顯或經保守治療後症狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論症狀輕重均應做手術治療;②兒童及青少年發生精索靜脈曲張時,宜儘早手術治療,以預防成年後睾丸生精功能障礙和睾丸萎縮的發生。手術途徑主要有精索內動靜脈結紮、吻合術、精索內靜脈栓塞術等。

4、中醫藥治療。中醫認爲精索靜脈曲張發病原因主要是肝氣鬱滯,靜脈不暢;或溼熱下注,阻滯靜脈;或舉重擔物,長途跋涉,久站久坐,洗涼水,筋脈受損;或肝腎虧損,靜脈失於濡養,或脾胃氣虛致氣血運行不暢而發生本病。傳統醫學應用溫補肝腎,散寒行氣的“通索舒脈方”,有一定的療效。

5、及時治療泌尿生殖系統感染如前列腺炎、尿道炎等,減少炎症發生的機會,是預防精索靜脈曲張發生的重要手段。

精索靜脈曲張怎麼預防

患有精索靜脈曲張,對男性朋友們來說是一種難言之隱,但如果對這一種男性生殖疾病煒疾忌醫,一旦拖延治療,後果相當嚴重,據統計大約有35%的男性是因爲患有此病而導致不育的。那麼在平時生活中要怎麼預防精索靜脈曲張呢?

1、忌暴怒傷肝,注意飲食調整,忌食辛辣之物。

2、儘量避免久站,若是工作關係必須久站,也最好採取兩腳輪流站立的方式,亦即2微彎一隻腳,讓身體的重量在另一隻腳上,或將兩腿輪流動一動、甩一甩,並找機會走動走動。

3、正確坐姿,不要翹腿,長時間坐著時,儘量避免交疊兩腿或者翹二郎腿,以免影響血液循環。

4、有規律的性生活,防治過頻,經常穿緊身內褲或用陰囊託以防陰囊下墜。

5、可在牀上仰臥,做蹬自行車、擡腿、雙腿屈伸等運動,能夠增強腿部肌肉彈性,幫助血液迴流,減緩靜脈曲張。

6、多攝取維生素C、E,也有助於改善血液循環。

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