任何病都必有因，低血糖症也不例外，找到了病因才能更好地進行治療，那麼我們一起來了解一下它的病因是什麼呢？
1.空腹時低血糖
（1）內分泌性
①胰島素或胰島素樣物質過多。胰島素瘤（包括良性、惡性和增生性）、胰外腫瘤如巨大纖維瘤或纖維肉瘤；②氫化可的鬆（皮質醇）缺乏，腎上腺皮質功能減退，腦垂體前葉功能減退，生長激素缺乏，甲狀腺功能減退症。
（2）肝源性
①嚴重瀰漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝臟淤血；③肝酶異常，如肝糖原累積症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。
（3）過度消耗，攝入不足
①妊娠空腹低血糖；②慢性腹瀉，長期飢餓，過度飲酒、腎性糖尿、腎功能衰竭晚期；③嚴重營養不良。
2.餐後低血糖
症狀於進食後2～5h出現，又稱反應性低血糖。
（1）原因不明的功能性低血糖症。
（2）2型糖尿病早期。
（3）胃腸手術後低血糖，如胃有大部分切除，胃空腸吻合等。
（4）亮氨酸引起的低血糖，由於對亮氨酸過度敏感引起胰島素分泌過多。
3.藥源性低血糖
血糖爲腦細胞的主要能量來源。低血糖時腦組織主要依靠腦本身及肝儲備的糖原分解來維持代謝，而腦組織本身所儲備的糖原有限，僅800mg/dl，尤其大腦皮質只含73mg/dl。因此血糖過低對機體的影響以神經系統爲主，尤其是腦和交感神經。嚴重而長期的低血糖發作可引起廣泛的神經系統病變。缺糖早期爲腦充血、多發性出血點；後期由於Na+、K+進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死，以大腦皮質、基底核、海馬等處最明顯；晚期神經細胞壞死、消失，腦組織軟化。早期爲大腦皮質受抑制，繼而皮質下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經中樞相繼累及，終於影響中腦及延腦活動。腦部細胞愈進化對缺氧缺糖愈敏感。
