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什麼是老年人沉默性缺氧 沉默性缺氧有多危險

來源:孕育親子課    閱讀: 4.87K 次
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新冠病毒感染後,部分病人可能進展爲重型,其中大約有5%左右表現爲“沉默性低氧血癥”,而老年人的沉默性缺氧顯得格外的危險。那麼什麼是老年人沉默性缺氧?沉默性缺氧有多危險?下面本站小編帶來介紹。

什麼是老年人沉默性缺氧 沉默性缺氧有多危險

什麼是老年人沉默性缺氧

沉默性低氧血癥又稱靜默型低氧血癥,血氧飽和度低於正常(<93%),但是並沒有表現出呼吸困難的症狀,比如胸悶氣短、喘憋、咳嗽咳痰等,但是雙肺已經損傷,身體組織已經缺氧。如果沒有及時發現,有可能可以進展爲急性呼吸衰竭而危及生命。

什麼是老年人沉默性缺氧 沉默性缺氧有多危險 第2張

調查顯示大於65歲以上老年人,肥胖、吸菸、慢性阻塞性肺病、糖尿病、腫瘤患者等容易發生“沉默性低氧血癥”。其發生的機制尙不完全清楚。鑑於老人更容易出現“沉默性低氧血癥”, 再加上老年人反應較年輕人遲鈍,對缺氧的表現沒有那麼敏感。

此外,當病情較重時可能會導致老年人出現神志、認知方面的障礙,影響他向家屬描述病情,導致照護者對老人缺氧的情況疏於發現。因此,需要高度重視老人感染新冠病毒後的“沉默性低氧血癥”問題,通過仔細觀察,檢測老人輕微活動後的指脈氧變化,及時發現,儘早就醫。

沉默性缺氧有多危險

感染新冠時,上呼吸道症狀不嚴重,發熱不明顯,甚至低體溫,但是病毒載量持續陽性,轉陰慢。可以在不易察覺中,出現雙肺磨玻璃樣炎性改變,而危及生命。在家中,通過指脈血氧監測儀監測血氧飽和度是識別‘沉默性缺氧’經濟有效的選擇。如果發現未吸氧時血氧飽和度明顯下降(一般低於93%),或出現精神萎靡症狀時,應及時帶老人就診。

除此之外,還可通過觀察患者皮膚變色(變紅或變紫)、出現發紺(嘴脣顏色從自然色調變爲藍色或紫色),以及耐力下降(輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓,就會大量出汗或氣短)等方式識別“沉默性缺氧”的發生。

對於老年人,尤其是失能的老年,陪護的家人一定要定時監測好體溫、心率脈搏,還有外周血氧飽和度的變化。家人可以先了解老年人整體的基礎狀況是怎麼樣的,比如平時的基礎心率是多少,基礎的血氧飽和度是多少,在瞭解基本情況的基礎上,做好密切的監測,第一時間覺察有無明顯的變化。

什麼是老年人沉默性缺氧 沉默性缺氧有多危險 第3張

“如果這幾項指標都比較穩定,就沒有關係。如果出現不穩定,特別是血氧飽和度明顯下降,就要及時送醫院就診。”李燕明說,就診越早,救治的成功率就越高。

還有,老年人感染新冠之後,如果發熱、咳嗽、呼吸困難等症狀持續或者出現加重,也需要特別注意,及時就診。如果出現新的異常,比如突然出現一側肢體活動不好,或者精神方面的異常,都需要及時送醫。另外,老年人通常合併多種基礎疾病,比如慢阻肺、哮喘、冠心病、糖尿病等,如果在感染新冠病毒之後,基礎疾病本身出現加重的情況,特別是呼吸系統的慢性基礎疾病的加重,需要及時送醫就診。

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