新生兒缺氧缺血性腦病後遺症

什麼是新生兒缺氧缺血性腦病呢？可能很多媽媽都不瞭解這個疾病，其實新生兒缺氧缺血性腦病並不罕見，足月兒多見，是導致很多兒童神經系統傷殘的常見原因之一。由於各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷，稱之爲缺氧缺血性腦病。那麼新生兒缺氧缺血性腦病會不會有後遺症呢？

新生兒缺氧缺血性腦病與病情嚴重程度、搶救是否正確及時關係密切。凡自主呼吸出現過遲、頻繁驚厥不能控制、神經症狀持續1周仍未減輕或消失、腦電圖異常、血清CPK－BB持續增高者預後均不良。倖存者常留有腦癱、共濟失調、智力障礙和癲癇等伸進系統後遺症。

新生兒缺氧缺血性腦病不僅危害着新生寶寶的生命安全，也是新生兒殘疾最常見的病因之一，因此，對於新生兒缺氧缺血性腦病的患兒一定要小心護理，避免留下嚴重的後遺症！

很多新生寶寶，一出生就患有新生兒缺氧缺血性腦病，讓很多新媽媽都着急又難過，不知如何是好，究竟什麼是新生兒缺氧缺血性腦病呢？新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害。腦病症狀持續時間越長，就越容易發生後遺症，其後遺症常見的有發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。那麼新生兒缺氧缺血性腦病症狀有哪些呢？

新生兒缺氧缺血性腦病的症狀分爲輕度、中度、重度。

首先，輕度主要表現爲興奮，易激惹，肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩，無驚厥。症狀多在3天內逐漸消失，預後良好。

其次，中度表現爲嗜睡或抑制，肌張力降低，吸吮反射和擁抱反射減弱，約半數病例出現驚厥。足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重，提示病變累及矢狀竇旁區。早產兒如表現爲下肢肌張力降低比上肢重，則提示病變爲腦室周圍白質軟化。如症狀持續7～10天以上，可能有後遺症。

再者，重度患兒處於昏迷狀態，肌張力極度低下，鬆軟，擁抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，對光反應差，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規則或暫停，甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留後遺症。

以上就是寶寶患有新生兒缺氧缺血性腦病的症狀，家長們一定要到醫院檢查治療，以免造成不良後果！

新生兒缺氧缺血性腦病是一種嚴重的新生兒疾病，它的病症表現易與其他新生兒疾病的症狀混淆，如果發現晚，耽誤治療會對寶寶有嚴重的影響，所有一旦發現有新生兒缺氧缺血性腦病的症狀，一定要到醫院檢查，做成正確的診斷。那麼，新生兒缺氧缺血性腦病怎麼診斷?

一、頭顱超聲檢查

具有無損傷、價廉、可在牀邊操作和進行系列隨訪等優點；彩色多普勒超聲還可檢測腦血流速率及阻力指數，對診斷和判斷預後有一定幫助。

二、頭顱CT檢查

對腦水腫、梗死、顱內出血類型及病竈部位等有確診價值。但價格昂貴，儀器不能搬移而難以進行系列隨訪。

三、磁共振成像

有助於對某些超聲和CT不能檢測出的部位如大腦皮層矢狀旁區，丘腦、基底節梗死等的診斷。此外，磁共振光譜還可檢測高能磷酸代謝物的相對濃度，便於判斷預後。

四、腦電圖

可在牀邊進行，有助於臨牀確定腦病變的嚴重度、判斷預後和對驚厥的鑑別。

五、血生化檢測

血清磷酸肌酶腦型同功酶（CPK－BB）同定可幫助確定腦組織損傷的嚴重度和判斷預後。

以上就是新生兒缺氧缺血性腦病診斷的方法，如果診斷寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病，家長也不要過於着急擔心，隨着近幾年臨牀醫學的進步，新生兒缺氧缺血性腦病的治癒機率是很高的。

新生兒缺氧缺血性腦病怎麼治療？這是很多家長比較關心的問題，其實新生兒缺氧缺血性腦病主要使寶寶的運動功能受損傷，可使寶寶的運動發育發生遲緩甚至引起智力低下，因此，早治療是關鍵。

一、早期治療

早期主要是打療程針，一般需要住院治療或每天注射腦活素類藥物，一般需治療3到6個療程，每個療程10到14天不等。住院輸液治療主要用藥爲營養腦部神經促進腦神經恢復的藥物，這對於腦病的孩子的腦部受損細胞的恢復很有幫助，可促進腦CT的正常。

二、康復訓練

其次是進行運動功能的康復訓練，可以藉助一些訓練器械來幫助寶寶恢復運動功能以促進寶寶的運動發育，使寶寶儘可能得達到正常的發育水平。訓練時間較長，效果出現很慢，需要家長的耐心和一定的經濟支持。

三、配合治療

也可配合一些物理的電刺激治療和中藥鍼灸治療等。這要看孩子的具體病情了。還有的有條件的醫院會進行改善大腦缺氧情況的高壓氧艙治療，這要在早期進行。

寶寶剛出生，體質十分的脆弱，需要家長小心地呵護，特別是一些患有新生兒疾病的寶寶，那麼新生兒缺氧缺血性腦病怎麼護理呢？

第一，要給新生寶寶一個安靜的空間，保持安靜的室內環境，更不要經常抱動或移動寶寶。

第二，平時應該要注意保暖，過熱容易使寶寶水分丟失，出現脫水熱；過冷出現體溫不升或新生兒硬腫症。冬天裏寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫40-60度，1-2小時換水一次，使寶寶體溫維持在36-37度之間。還要保持一定的空氣溼度。

第三，在餵養寶寶時不宜一次喂得太飽，以防嘔吐、誤吸，發生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。

第四，要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少，有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應儘量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理，從而保證寶寶的健康成長。

新生兒缺氧缺血性腦病是一種常見的新生兒疾病，不僅嚴重威脅着新生兒的生命，並且是新生兒期後病殘兒中最常見的病因之一。因此，一旦發現寶寶有缺氧缺血的症狀時必須及早地進行治療。