28歲的珍寶結婚已經5年了，但是沒有懷孕，家人很着急，珍寶的心更加困惑:自己一直是本份，平時身體也很好，沒有生過病，爲什麼不能懷孕呢？所以前幾天去醫院檢查了。知道沒能生孩子爲什麼到今天才來看醫生嗎？遇到簡夫婦時，負責接受診察的婦科專家湯暉主任醫生痛苦地問道。湯主任幫邊幫助阿珍進行初步檢查，一邊和她聊天。在溝通中，湯主任知道，阿珍夫婦這幾年在國外工作，賺的錢也不多，斷斷續續地吃過藥，但沒有系統地治療過，當然也沒有效果。湯主任一邊見狀一邊安慰他們，一邊根據初步檢測結果開出檢測單，讓阿珍夫婦去檢測。
檢查後，發現不育的原因在於簡。她的兩側輸卵管堵塞，伴有zg內膜多發性息肉。“我身體一直都很好，從來沒有任何不適，輸卵管爲什麼會阻塞，還有什麼息肉呢？面對診斷結果，阿珍很困惑。湯主任耐心地詢問了簡的日常生活習慣和身體狀況，從簡的說明中，湯主任注意到了近年來，簡的月經量很少，但週期有所延長。因爲月經一直很正常，所以簡也不介意。她沒想到這麼小的理由是她多年不育的原因。
爲了進一步確診病因，湯主任用宮腹腔鏡聯合檢查進行了正確的診斷。檢查顯示，阿珍兩側輸卵管僵硬變粗，遠端明顯膨脹，其內見芝士樣品，宮腔見息肉多，結核結節，基本確定了湯主任前的懷疑。取一部分輸卵管和內膜進行病理檢查，結果爲zg內膜息肉和結核結節、輸卵管結核。
生殖器結核？”“能治癒嗎？阿珍夫婦異口同聲地問。那種焦慮的心情溢於言表。湯主任耐心地說明生殖器結核是由結核桿菌引起的女性生殖器炎症，多見於20-40歲的育齡婦女。多爲繼發性傳染病，大多數患者都有原發性結核病竈，腹腔結核佔原發病竈的50%以上，其次是肺結核、結核性胸膜炎，也可以偶發腎、骨、關節結核。第一個犯罪部分是輸卵管，然後蔓延到zg內膜等。臨牀表現主要有無明顯原因長期低熱、盜汗、消瘦、疲勞、下腹疼痛等。月經異常是早期月經過多或不規則YD出血，晚期月經少或閉經、白帶增多、不育等。
湯主任明確表示，她現在月經稀少，其他症狀不典型，但生殖器結核明確診斷。其次，有必要明確原發病竈和長期抗結核治療、複查等。至於能否懷孕，則只能看康復的情況怎樣，懷孕希望是可以爭取的，儘管箇中花費的心血要比一般的病例付出的多，但更多的是需要醫患雙方的配合。
月經量異常不育
首先要明確問題——月經多少錢？
醫生認爲正常月經出血應爲20~60毫升，超過80毫升爲月經過多。根據衛生巾的使用量，普通的使用量平均每天更換4、5次，每週不超過2包(每包10張計)。假如用3包衛生巾還不夠，而且差不多每片衛生巾都是溼透的，就屬於經量過多。
以25歲至40歲女性爲例，異常增多的陰道出血主要與以下的幾種：
假設1：避孕方式不當
相關名詞：子宮環避孕、藥物、皮下注射避孕法
有時，異常的陰道出血與你採取的避孕方式有關。最常見的麻煩不是子宮環。
在我國，這是產後女性最普遍採用的避孕方式，其最突出的問題是月經週期縮短，經期延長，經量明顯增加，經後出血等。特別是新一代帶銅離子的活性子宮環，在提高避孕性能的同時，月經出血量也增加了。
此外，短效口服避孕藥通常能使月經規律、經量減少、生理痛減少。但是，錯誤的服用方法也會引起荷爾蒙調節障礙，月經異常增加。例如，不服用處方資料、漏服、錯服等，機體內的生殖激素水平紊亂，影響子宮內膜的發育發生異常出血。
還有采用長效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性，最常經歷的不是一次性大量陰道出血，而是持續性、點滴狀出血，有時出血量也會因時間延長而累積到較大。這種情況大多是因爲外用生殖激素在你體內的作用不平衡。
對策:放置子宮環後月經過多的解決辦法是口服藥物，代替其他避孕方式，或者配置含有減少經量的孕酮成分的子宮環。口服避孕藥在普通藥店很容易得到，但必須知道是處方藥。如果想用這種方法避孕的話，只要詳細閱讀藥品的處方資料是不夠的，購買前一定要諮詢專業醫生，詳細瞭解適應症和禁忌症和正確的服用方法，萬一發生漏服後的補救措施。
在選擇長期針劑或皮下埋入技術藥物避孕時，據說會發生類似情況，但隨着時間的推移，如果沒有逐漸改善或逐漸嚴重，請立即複診，再次評價是否適合這種避孕方式。
假設2:感染
生殖器官的炎症是引起異常陰道出血的常見原因。
我們知道女性生殖器官並不完全密閉半開放的通道有機會受到外部各種致病因素的影響。在不安、緊張、疲勞等降低自己防禦功能的情況下，各種各樣的致病因素有可能進入虛弱，引起上述炎症的發生，局部血管脆弱，經期出血不易凝固，經期增加和經期延長。
如果你最近自身情況總體不好，陰道大量出血伴隨着小腹或腰疼，陰道分泌物增多，顏色或氣味異常，發燒，小便頻繁且疼痛，應考慮生殖器官感染。
