降壓藥對症選擇不需要求貴
目前降壓藥有很多種，總結爲六種:利尿劑常用於雙氫克尿噻和壽比山，是利尿排出體內過多，達到降壓目的的藥物。但由於利尿作用，這類藥物使體內鉀離子流失，出現雙下肢無力等症狀。因此服用利尿劑的患者，應注意監測體內的鉀離子變化。目前主要用於水腫患者。β受體阻滯劑常用於倍其樂克和氨酰心安。高血壓患者常有兩種，一種是緊張型，血壓升高時心跳加快；另一種患者伴有胸悶和心前疼痛。而β受體阻滯劑可降低血壓，降低心率，增加心肌氧氣供應，降低氧氣消耗，防止心肌梗死。但心率慢或心電圖上房間傳導阻滯的高血壓患者應小心使用。常用的鈣拮抗劑有心痛定、拜心同、絡活喜等。這種藥物通過拮抗血管和心股的鈣離子進入細胞，擴張血管，降低血壓。長期鈣拮抗劑絡活喜和拜新同特別適用於老年單純收縮增高的高血壓患者，當然更需要動脈硬化的高血壓患者。每天服用一次長效鈣拮抗劑，不僅能有效降低血壓平衡，還能保護器官。但有些人長期使用時會出現踝關節輕微水腫，藥物停止後水腫會自行消失。常用的血管緊張素轉洛汀新、依那普利、抑平舒等。這種藥物可以在血液中產生某種升壓物質(血管緊張素)Ⅱ)酶可以降壓。此外，這種降壓藥還具有降低血壓、逆轉左心室肥厚、改善腎功能的優點。唯一的缺點是，這種藥物可以使一些患者咳嗽，但停藥後可以自行緩解。α老年男性高血壓患者常用受體阻滯劑。常見的複方製劑有降壓零號和複方降壓片。這類藥物的主要成分是利血平、利尿劑和血管擴張劑。優點是價格便宜。降壓零優於複方降壓片，因爲它是一種改進產品，一天只需要一次，缺點是長期大量用藥會引起抑鬱症狀。高血壓患者在選擇降壓藥物時，應綜合考慮自身的血壓特徵、併發症、經濟狀況和各種藥物特徵。降壓零、心痛定、利尿劑價格便宜，有一定的降壓作用。適用於無公費醫療的自費患者、無危險因素、無併發症的輕度、中度高血壓患者或與其他藥物合併。但對於嚴重的高血壓，不提倡舌下心痛。對於左心室肥並左心室肥厚、心力衰竭、腎功能不全、蛋白尿、糖尿病患者，在公共醫療條件下，長期鈣拮抗劑血管緊張素轉化酶抑制劑應首選，因爲它們可以更有效地保護重要更有效地保護重要的靶器官。
