高血壓患者中也有高尿酸的現象，對於這樣的患者來說，必須合理選擇降壓藥物。
高血壓患者出現高尿酸的原因
1、患者自身的尿酸代謝出現問題，如肥胖、長期飲酒、胰島素抵抗、腎功能損傷，患者的尿酸就會上升。
2、長期服用降壓藥物，但血壓沒有得到有效控制，影響腎臟代謝功能，腎臟對尿酸代謝有障礙，尿酸高。
3、服用噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪，吲達帕胺等藥物會引起尿酸升高，所以痛風患者一般不推薦使用此類降壓藥。
4、如果是患有心血管疾病的高血壓患者，在進行心血管疾病二級預防時恢復使用少量阿司匹林，阿司匹林會影響尿酸排泄，提高尿酸。
高尿酸患者對於降壓藥的選擇
如果高血壓患者出現高尿酸，特別是有痛風發作的高血壓患者，儘量避免選擇利尿劑類的降壓藥，可以選擇其他對於尿酸代謝影響不大的降壓藥。沙坦類降壓藥在降壓的同時具有降低尿酸的作用，這種藥是高尿酸患者降壓的優先藥物。除沙坦類降壓藥外，高尿酸合併高血壓患者可選用地平類、普利類降壓藥物進行高血壓控制。
