降壓藥的作用時間長短是根據藥物在血液中維持有效的作用時間來評定。短效降壓藥一般維持的時間在5～8小時左右。常用的硝苯地平約5小時，卡託普利約6小時。所以，一天必須服用三次，否則就不能保證有效的降壓效果。這類藥的維持作用時間不長，但起效作用時間卻很快，如硝苯地平僅需3～15分鐘、卡託普利需15～30分鐘。所以，在遇到血壓突然升高時，常用這些藥作爲急救藥。
中效降壓藥在血液中維持的時間在10～12小時左右。如硝苯地平控釋片，服用後能維持最低的有效血液中藥物濃度在12小時以上，尼羣地平也可以維持6～15小時，依那普利則可達11小時左右。服用這類藥，一天可以兩次。
長效藥要求能維持降壓療效在24小時以上。作用時間最長的是氨氯地平(絡活喜)、培哚普利(ACEI)，但這些藥達到穩定的降壓作用時間也較長，一般需4～7天。所以，病人服用這些藥後不要着急，起效慢一些，並不是沒有效果。長效藥一天只需服用一次。爲了達到有效的控制24小時的血壓，一般情況下藥還是放在早餐前後1小時服用爲好。
短效降壓藥
卡託普利、維拉帕米(異搏定)、地爾硫(恬爾心)等
中效降壓藥
依那普利、非洛地平(波依定)、美託洛爾(倍他樂克)、尼羣地平
長效降壓藥
氨氯地平(絡活喜)、培哚普利(ACEI)、氯沙坦(科素亞ARB)、福辛普利(蒙諾)、苯那普利(洛汀新)等.
高血壓藥物治療新原則
目前治療高血壓藥物的選擇，已從安全有效地降低血壓，轉變爲應遵循以下原則：
1.安全有效地降低血壓;
2.有利於改善代謝障礙;
3.保護靶器官不受損害，有效降低高血壓併發症的發生率;
4.適用於配合全身其它疾病的治療，減少不良反應的發生;
5.選用長效藥物，可以一天服用一次，24小時平穩降壓。
遵照以上原則，可以使高血壓患者真正有效地提高生存率及生活質量。
