高血壓就一個疾病，可是降壓藥卻有上百種，真是讓人眼花繚亂，甚至稀裏糊塗，單就一個氨氯地平，就有苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、馬來酸氨氯地平三種。
苯磺酸氨氯地平，苯磺酸左旋氨氯地平，馬來酸氨氯地平有什麼區別？到底是不是一種藥？
既然三種降壓藥都含有“氨氯地平”四個字，那就說明他們是親兄弟，不但屬於地平類降壓藥，更屬於氨氯地平這一大家庭！
1、老大-苯磺酸氨氯地平
1990年，絡活喜問世，此藥是世界處方量最大的治療高血壓的品牌藥物之一，它在全球的使用已超過400億個病人治療日。這是三兄弟老大，也是原研產品。
2、老二-苯磺酸左旋氨氯地平
1999年，藥廠去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了純淨左旋體並獲得化合物發明專利和知識產權，“苯磺酸左旋氨氯地平”誕生。研究發現，左旋體降壓作用是右旋體的1000倍。
3、老三-馬來酸左旋氨氯地平
2003年，通過改變酸根方法生產出第二個左旋體的氨氯地平藥物，“馬來酸左旋氨氯地平”誕生。
總之，苯磺酸氨氯地平（絡活喜）屬於原研產品，左旋氨氯地平和馬來酸左旋氨氯地平都屬於進一步研發的產品。
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說明書中非常詳盡的記錄各種各樣不良反應，所有嚴謹的藥物，都經大規模的嚴格的臨牀試驗，在臨牀試驗中，全球即使發生一例不良反應也必須記錄在案，也必須寫入說明書，這是嚴謹的表現。從一定層面上說，說明書的不良反應越多，這個藥越嚴謹。我們再想想平時買的好多藥都寫着不良反應不詳，是真的不詳，還是根本就沒有記錄過，或根本就不想記錄。所以我們要客觀冷靜面對副作用及不良反應，理論是所有的藥物都有一定的副作用或不良反應，只是發生機率問題。
這三種氨氯地平又有什麼常見不良反應呢？
1、苯磺酸氨氯地平
最常見的不良反應頭痛和水腫。
2、苯磺酸左旋氨氯地平
頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈；
少見的副反應爲瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良；
3、馬來酸氨氯地平
面部潮紅，疲勞，水腫，眩暈，頭痛，腹痛，噁心，心悸，嗜睡。
理論上苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg與進口的苯磺酸氨氯地平5mg降壓作用相當。
馬來酸左旋氨氯地平與苯磺酸氨氯地平治療輕中度原發性高血壓研究顯示：二者同樣長效平穩降壓，馬來酸左旋氨氯地平降壓平穩、長效、安全，不僅可以有效控制24小時血壓，還可抑制清晨高血壓。
但！實際上降壓效果還是有一定區別。
苯磺酸氨氯地平降壓效果要好一些，至於研究數據怎麼來的我們不得而知，我們在臨牀中觀察到的就是苯磺酸氨氯地平，效果要好。
苯磺酸與馬來酸都屬於有機酸，苯磺酸與馬來酸相比，酸性更強，和氨氯地平形成的化合物更穩定。但無論是苯磺酸左旋氨氯地平還是馬來酸左旋氨氯地平，降壓療效相當，只是酸根不同。
對於，我們高血壓患者來說，無需更細緻的瞭解叫什麼名字，有什麼機理。
我們需要明確：哪個降壓藥能夠把我們的血壓降下來，且能夠長效一天一次服用，且血壓波動小，那麼我們就服用哪個降壓藥。
