精液不液化是指離體精液在室溫下(22~25℃)60分鐘不液化或含有不液化的凝集塊。精液不液化是男性不育的原因之一，約佔男性不育的9.8%。那麼精液不液化的原因是什麼？
精液不液化的原因
前列腺疾病是精液不液化首要原因：精液的液化和凝固是受精液中的凝固蛋白和液化因子調節的。凝固蛋白主要來自精囊腺，液化因子主要來自前列腺。作爲液化因子的酶類物質在前列腺分泌活動減低時其活性減弱，或者由於精囊腺所分泌的凝固蛋白的增加，使液化和凝固兩種因子的平衡被打破，表現爲精液不液化或者精液液化遲緩現象。
精索靜脈曲張對精液不液化的影響是僅次於前列腺疾病：精索靜脈曲張，不僅本身可以通過各種機制致男性不育，同時由於精索靜脈曲張使得盆腔明顯充血，導致包括前列腺在內的生殖系統功能發生紊亂，從而使前列腺分泌的液化因子減少，加上部分病人由於精索靜脈曲張所造成的睾丸萎縮，使睾丸內分泌功能失調，睾酮分泌減少，二者共同作用導致了精液不液化的發生和發展。
支原體、沙眼衣原體、淋球菌感染： 支原體感染副性腺後使其功能紊亂，精漿成分發生改變。由於支原體的生長需要膽固醇和尿素，前列腺膽固醇豐富，由於前列腺的解剖位置關係，尿容易返回人的前列腺，提供必要的尿素，因此前列腺是支原體常見的主要感應器官。研究證明，支原體細胞漿中含有尿素酶，可分解尿素產生NH3和H20，可造成細胞損傷，導致前列腺炎發生，液化因子不足，無法正常分泌蛋白分解酶、溶解纖維蛋白酶等精液液化因子，破壞精囊腺產生的凝固因子，導致精液不液化，影響生育。支原體感染也會影響精漿中的免疫抑制物質，產生抗精子抗體。沙眼衣原體、淋球菌等可引起精液液化時間的延遲。
睾丸九功能對精液不液化的影響:睾丸發育不良，主要表現爲睾丸小(容積<；10m1)沒有彈性。FSH上升，t值下降。這是因爲精液的產生直接受內分泌激素，特別是體內睾酮水平的控制，調節附屬性腺分泌活動和各種分泌物的產生。睾酮減少，附屬性腺(包括前列腺、精囊腺等)分泌功能減少，精液不液化，影響精子質量。
特發性不液化症:某精液不液化症患者找不到原因，稱爲特發性不液化症，臨牀治療效果差。我們認爲不液化症目前仍然很難治療，但如果我們能找到相關的原因，我們將爲後續治療提供依據，並對原因進行治療，治療效果將進一步提高。
精液不液化如何治療
1、病因治療
特別是前列腺炎症患者同時存在，需要應用抗生素等綜合治療。
2、藥物治療
如玻尿酸酶1500U，每天肌肉注射或糜爛蛋白酶5mg，每隔一天肌肉注射一次，2~3周爲療程。
3、外用藥物
目前常用的是a澱粉酶製劑、alevaiye溶劑(四丁酚醛溶劑)、糜爛酶、胰脫氧核酸酶和sputolysin(二醇)溶於磷酸鹽緩衝液。用法可以在性交前放入陰道，也可以在體外直接按比例加入精液，促進精液液化後人工授精。
4、物理療法
採用精液標本震盪或將精液抽入注射器內通過18號或19號針頭加壓注入玻璃容器內，反覆抽吸5～6次，精液液化後可用作人工授精。
5、其他
將不液化精液用精子清洗精漿，或經上述處理後收集活動力高的精子進行人工授精。
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