一、實驗室檢查
1.血常規：血色素、血小板、白細胞減少。
2.肝功能實驗：代償期輕度異常，血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活性減少。轉氨酶和膽紅素增加。總膽固醇和膽固醇脂肪減少，血氨可增加。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例紊亂。尿素氮和肌酐升高。電解質紊亂：低鈉和低鉀。
3.病原學檢查：HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。
4.免疫學檢查：
(1)免疫球蛋白:lgA、lgG、lgM可升高。
(2)自身抗體:抗核坑體、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝脂蛋白膜抗體陽性。
(3)其他免疫學檢查:補體減少，玫瑰結形成率降低，淋轉率降低。CD8(Ts)細胞減少，功能下降。
5.纖維化檢查:pⅢp脯氨酰羥化酶值上升，脯氨酰羥化酶(pHO)上升，單胺氧化酶(MAO)上升，血清板層素(LM)上升。
6.腹水檢查：最近腹水、原腹水快速增加原因不明的應進行腹部穿刺、腹水常規檢查、腺苷脫氨酶(ADA)測量、細菌培養和細胞學檢查。爲提高培養陽性率，應在牀邊進行腹水培養，分別使用血液培養瓶進行需氧和厭氧培養。
二、影像學檢查
1.X光檢查：食管胃底鋇造影，可見食管胃底靜脈蟲蝕或蚯蚓靜脈曲張變化。
2.B多普勒超聲波檢查：肝膜增厚，肝表面不光滑，肝實質性回聲增強，粗糙不均勻，門脈直徑增寬，脾大，腹水。
檢查:肝葉比例異常，密度降低，結節變化，肝門增寬，脾大，腹水。
3、內鏡檢查：可確定是否有食管胃底靜脈曲張。陽性率高於鋇餐X線檢查。您仍然可以瞭解靜脈曲張的程度，並評估其出血的風險。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓最可靠的指標。併發性上消化道出血時，急診胃鏡檢查可確定出血部位和原因，並進行止血治療。
四、肝活檢:肝穿刺活檢可診斷。
6、門靜脈壓力測定：肝靜脈楔入壓和遊離壓通過頸靜脈插管測定。兩者之間的區別是肝靜脈壓力梯度(HVpG)，反映門靜脈壓力。通常小於5mmHg，大於10mmHg是門脈高壓。
五、腹腔鏡檢查：可直接觀察肝、脾等腹腔器官及組織，並在直視下進行活檢，對診斷困難者有價值。
