極早期患者沒有明顯的症狀，只是在調查和其他原因進行婦科檢查時偶然發現。出現症狀時，多爲:
(1)子宮出血:絕經前後不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，少量至中等出血，少量出血。不僅年輕或接近閉經期的患者容易誤以爲月經不調，不能馬上就診，醫生也經常疏忽。個別也有月經週期延遲者，但表現不規律。閉經後患者多爲持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
(2)陰道排液:由於子宮腺癌在子宮腔內生長，感染機會少於子宮頸癌，初期可能只有少量血性白帶，但後斯感染、壞死，大量惡臭膿血樣排出。有時排液可以夾雜癌症組織的小碎片。子宮頸腔積膿，發燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會迅速惡化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤積，刺激子宮不規則收縮引起陣發性疼痛，約佔10~46%。這種症狀多發生在晚期。癌症組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會引起疼痛，頑固性和進展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
(4)其他:晚期患者自身接觸下腹部增大的子宮或/或鄰近組織器官，可引起側下肢腫脹疼痛，壓迫輸尿管引起側腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發熱、惡液質等全身衰竭。子宮內膜癌發生年齡較晚，似乎不可能合併妊娠，但文獻有個別合併妊娠或輸卵管妊娠的病例報道。
