判斷心律失常是否是由病毒性心肌炎引起的，主要有以下幾點(1)經常感染:特別是上呼吸道感染，發熱、關節疼痛、全身疲勞等症狀少數患者伴有噁心、嘔吐等消化道症狀(2)隨後出現心悸、胸悶、心前區隱痛、頭暈、呼吸困難等心肌炎症狀(3)體檢發現與發熱程度不平行的心動過速或其他心律異常，部分患者心臟擴大，心音變化，第三心音或第一心音減少或第四心音奔馬律(4)實驗室檢查:白細胞計數上升或不高，急性期紅細胞沉降率增加，血清酶增加穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶、磷酸肌酸激酶等心電圖顯示STT的變化，r波減少，病理性q波，約1/3的患者可以阻斷I度到ii度的房間傳導(5)病因學檢查:咽拭子和糞便可分離病毒，血清特異抗體(中和、血凝機制、補體結合試驗)提高，IgM滴定度提高心肌活檢可以從心肌中分離病毒因此，在臨牀上診斷心律失常是不是由心肌炎引起的，必須結合病史、臨牀表現和輔助檢查來判斷另外，心肌炎也可以是由於細菌感染，例如鏈球菌感染引起的風溼熱也可以引起風溼性心肌炎，根據血象、血沉、抗病史，很難鑑別病毒性心肌炎溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請免費諮詢在線專家
