顳骨骨折所致面癱多在傷後2周以上就診，臨牀上，顳骨骨折以縱形骨折爲多見，其中15%可併發面神經損傷，產生面癱;橫形顳骨骨折很少見，但其併發面神經損傷者可多達50%。
(1)縱形顳骨骨折：骨折線由顳鱗部始，經外耳道骨部後上，穿鼓室頂和迷路向內，終止於頸內動脈管和棘孔處，常併發腦脊液漏和傳導性耳聾。有報導，此種骨折時面神經管損傷佔18%，其中，完全性面神經斷離者佔28.5%，神經內血腫佔53.5%。1/3患者發生巖淺大神經撕傷。
此種創傷，即時性完全性面癱應儘早手術治療;遲發性或不完全性面癱，應積極保守治療，但發生神經變性時應立即手術治療。
(2)橫形骨折：骨折線由後向前橫過迷路，經頸靜脈孔，前庭抵內耳道，呈“丫”型骨折線，20%面神經損傷於迷路段近心端，其次位於鼓室內壁;面神經多是完全性斷離，常合併血鼓室和感音性全聾。手術探查，除酌情進行神經吻合和移植外，還應考慮進行咽鼓管顳肌填塞和外耳道閉鎖術，以杜絕顱內繼發性感染。
非手術治療，以藥物及物理冶療爲主。藥物治療除傳統的神經營養藥及激素類藥物外，近十年神經生長因子(NGF)已廣泛應用於臨牀。物理療法中功能訓練顯得更爲有效。中草藥及鍼灸在我國應用也很廣泛。
顱腦外傷後出現的面癱應由神經外科及耳鼻咽喉科專科醫生爲主治療，後遺症期可以針刺、中藥等治療和進行理療康復。
