便祕拉屎出血可能是內痔、肛裂、直腸息肉、腸道炎症、消化道出血等導致的。具體分析如下：
1.內痔：因爲便祕的人，在排便的時候需要用力，當腹壓增高時，有可能會導致內痔的痔核破裂，所以在大便時，還會伴隨着出血的症狀，患者會有鮮紅血便，這種出血呈滴狀或者噴射狀，有時候還會有腫物脫出，但是患者不會感覺到明顯的疼痛症狀。
2.肛裂：便祕的人，排便特別困難，大便特別乾燥的時候，會導致肛裂出現，此時患者不但會有便血，而且會覺得疼痛難忍。
3.直腸息肉：便祕的人在排便的時候，發現糞便的外邊有少量的血跡，而且還伴隨着一些粘液出現，這應該是直腸息肉導致的。
4.腸道炎症：長期便祕可能導致腸道內壓力增加，引發腸道炎症。炎症可能導致黏膜受損，出現便血的症狀。
5.消化道出血：消化道出現病變時，也會有出血的症狀，這些出血會隨着糞便排出體外，所以會有便血。如果是上消化道出血，一般糞便上的血液會呈現暗紅色或黑色，如果是下消化道出血，糞便上的血液會呈現鮮紅色。
