神經源性腫瘤治療方法是什麼?神經源性腫瘤是成人和兒童最常見的縱隔腫瘤，腫瘤分爲良性腫瘤如神經鞘瘤、黑色素沉着施萬瘤顆粒細胞瘤及神經纖維瘤其中惡性腫瘤有惡性施萬細胞瘤和神經源性肉瘤。
手術治療是惟一的方法，惡性腫瘤術後還需放療提供生存率。神經鞘源性腫瘤佔縱隔腫瘤的15％~39％,神經源性腫瘤的40％~60％,75％以上爲神經鞘瘤，不足25％爲神經纖維瘤;良性腫瘤多見於30~50歲，佔成人胸腔內神經源性腫瘤的90％.認爲，神經鞘瘤比神經纖維瘤更多見。
神經鞘源性腫瘤無論是良惡性都以手術切除爲好在切除腫瘤時應將腫瘤瘤體及包膜全部切除。在決定手術切口時，首先要明確腫瘤的定位，神經源性腫瘤大多來自肋間神經，可參照X線所見選擇手術徑路。因腫瘤重量關係，使腫瘤稍有下沉，故腫瘤體中心點的稍上方神經源性腫瘤多位於後縱隔脊柱旁溝，如來源於第1,2,3肋間神經，因胸頂部空間狹小腫瘤頗大，則可佔滿整個胸頂部，很難正確定位。第4肋間神經以下發生的神經源性腫瘤，則較易定位其來源。
少數腫瘤可遠離脊柱旁溝到達後背，可參考X線胸片及CT或MRI來確定手術的徑路。小的、無椎管內受侵的腫瘤也可在電視胸腔鏡下切除。不論採用哪種途徑，首先都要切開腫瘤表面的胸膜然後鈍性及銳性分離腫瘤。有時要切斷一根或幾根肋間神經或交感神經幹。
神經源性腫瘤的處理
如果無禁忌證，建議手術切除神經源性腫瘤臨牀資料顯示神經源性腫瘤無症狀，組織學上爲良性腫瘤，且腫瘤大小長時間無變化。根據腫瘤的大小及所在部位，隨着神經源性腫瘤的生長，可出現危及生命的症狀。我們採用標準的後外側位開胸術，離腫瘤一個或兩個肋間隙進胸。這樣可使腫瘤的完整性免遭破壞。爲避免腫瘤復發，應沿正常組織邊緣切除腫瘤。對啞鈴狀腫瘤，應首先切除脊柱內的腫塊。
孤立性的神經源性腫瘤手術切除死亡率低，爲1％或1％以下。手術併發症主要是切斷交感神經幹所致的症狀。偶爾可出現乳糜胸。切除椎管內的腫瘤時，如操作不當可引起脊髓損傷。再者，脊髓前動脈損傷，可引起缺血和無法控制的進入椎管的出血。由於脊髓受壓，形成血腫和損傷是非常可能的。另外，如果診斷成立，就應進行外科手術，而不應等到腫瘤增大出現症狀時再行手術。
