做過心電圖後，會發現心電圖上面起起伏伏的折線，有的還會有文字提示：竇性心律，T波改變。拿到報告單後患者對T波改變這個詞都不太理解，下面我們一起分析下心電圖t波。
什麼叫心電圖T波
心電圖報告有不同的波，T波位於S-T段之後，是一個從基線慢慢上升，然後快速折返向下的佔時較長的波，由心室心肌細胞復極產生，心電圖記錄其電流變化並命名爲T波。
T波改變是什麼意思
T波的改變一般表明心肌發生急性心肌缺血，從而使T波形狀和方向發生改變，單純的T波改變並不能肯定心臟就有問題[1]。如：患者生氣時、運動後、喝茶、喝咖啡，情緒激動等情況下，人體會出現過度通氣，神經興奮也會引起的T波改變。如果在平靜狀態下複查，心電圖很可能變爲正常。
T波的改變與哪些疾病有關
1、T波高聳
最應該警惕的是急性心梗的超急性期和高鉀血癥。在患者急性心梗發作前，應結合臨牀特徵，避免遺漏心梗可能，而高鉀血癥可引發心臟驟停，特別危險。
2、T波倒置
T波倒置可能提示患者患有心肌缺血或其他心臟器質性的病變，我們應先排除患者是否爲冠心病、急性心肌炎或心肌病，這些都可以引起惡性心律失常發生，例如冠心病，醫生髮現心電圖的T波倒置且波形對稱。急性心肌炎同樣有T波倒置，且容易出現房室傳導阻滯的疾病，需結合病史儘早察覺。
除了心臟的疾病會引起T波改變外，當電解質紊亂，低鉀血癥時也會出現T波低平或者倒置[3]。嚴重電解質紊亂者可能會引起心臟停搏，所以如果近期有食慾差、嘔吐、腹瀉等症狀，同時發現心電圖T波改變需要急查血電解質，及時糾正電解質紊亂。甲狀腺疾病比如甲亢，會出現心動過速，長期甲亢會出現甲亢性心臟病，所以年輕女性出現T波改變時可以查一下甲狀腺功能，排除甲亢所致。
參考文獻
[1]左呂珏。對發生心電圖T波改變的體檢者臨牀特點的研究[J].當代醫藥論叢，2019,17（04）:202-203.
[2]錢敏。心電圖T波改變的診斷與臨牀意義[J].中國療養醫學，2014,23（08）:684-687.
[3]王立羣。全導聯T波倒置[J].臨牀心電學雜誌，2013,22（03）:168-170.
