肺炎的鑑別診斷有肺結核、急性肺膿腫、肺血栓栓塞和肺癌。肺結核患者會出現全身中毒症狀，在檢查時病變的部位通常在肺間或鎖骨上下；急性肺膿腫早期症狀和肺炎類似，但病情嚴重後，患者會咳出大量膿臭痰；肺血栓栓塞和肺癌都可以通過核磁共振、CT等檢查來鑑別診斷。
肺炎在臨牀上屬於很常見的下呼吸道感染病，在患病早期會出現多種症狀表現，主要包括咳嗽咳痰、發熱、呼吸困難等等。肺炎的症狀和很多疾病都比較類似，所以很容易相混淆，就可能會錯過最佳治療時間，導致病情加重，那麼肺炎的鑑別診斷是什麼呢？
1、肺結核
大多數肺結核患者都會出現全身中毒症狀，主要表現爲午後低熱、身體乏力、體重減輕、盜汗、失眠、心悸等等，患病後使用抗菌藥物治療沒有明顯效果。患者在進行X線胸片檢查時，會發現病變大多在肺間或鎖骨上下，且密度不均勻，消散緩慢，甚至還會形成空洞或在肺內播散。患者在進行痰培養檢查時，可以在痰液中找到結核桿菌。
2、急性肺膿腫
急性肺膿腫和肺炎的早期臨牀症狀表現比較類似，但是隨着病情的發展，急性肺膿腫患者會出咳出大量膿臭痰，這也是該疾病最典型的症狀表現；且在進行X線檢查時會顯示膿腔和液平面。
3、肺血栓栓塞
肺血栓栓塞對人體危害很大，患上該疾病後大多都有靜脈血栓的危險因素，患者會出現暈厥、咯血、呼吸困難等症狀表現。在進行X線胸片檢查時，會顯示出局部肺紋理減少，且尖端指向肺門楔形陰影，這類患者通常還會患有低碳酸血癥和低氧血癥。此外，通過CT肺動脈造影、核磁共振和放射性核素肺通氣等檢查，能夠有效的幫助進行鑑別。
4、肺癌
大多數肺癌患者都有長期吸菸史，患病後主要症狀表現爲咳嗽、咳痰，嚴重時還會出現痰中帶血的情況。在進行血液常規檢查時，會發現血白細胞計數不高，如果痰培養中發現癌細胞，就可以確診是患有肺癌。患病後通常伴發阻塞性肺炎，部分患者還會出現肺不張，建議可以及時進行核磁共振、CT和痰脫落細胞等檢查來確診。
