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吸入性肺炎鑑別診斷

來源:孕育親子課    閱讀: 2.62W 次
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「導讀」幼兒生性活潑,很多情況下吃飯時也不會老老實實的坐着,而是嘴裏含着食物東奔西跑,這樣就很容易引起食物嗆咳,導致吸入性肺炎。年齡小一點的寶寶,因爲吞嚥功能差,也容易造成吸入性肺炎。對於3到6歲的幼兒來說,吸入性肺炎鑑別診斷應該重視起來。因爲有很多孩子肺炎反覆,但卻總找不到原因,這就是在疾病的鑑別診斷上出現了問題。
吸入性肺炎鑑別診斷
吸入性肺炎鑑別診斷

食物從入口取決到進入胃腸看似簡單,但實際上卻是需要多個器官相互作用密切配合,任何一個環節出現問題,都可能會讓食物意外進入肺部,造成吸入性肺炎。那麼吸入性肺炎應該怎樣鑑別診斷呢?

將食物吸入肺部,大約1到2小時後,通過胸部x線就可以見到肺部有散在的邊緣模糊陰影,這些陰影呈不規則的片狀。患者在將異物吸入肺部時的體位關係到肺內病變的分佈,一般在肺部的中下肺野多見,尤其是右肺。如果引起患者肺水腫,患者的肺部會顯示片狀或是絮狀陰影,相融合後會成片出現,這些陰影會逐漸往肺門外擴散,肺部中間地帶作爲明顯。這些x線下的表現和心源性急性肺水腫有相似之處,不同的是,吸入性肺炎患者的心臟大小及外形不會發生改變,亦不會出現肺脈高壓。

易和吸入性肺炎相混淆的疾病,包括心源性肺水腫,肺栓塞,以及細菌性肺炎,以及其它疾病所致的急性呼吸窘迫綜合徵。在診斷時應注意鑑別。

吸入性肺炎嚴重嗎

人的肺部出現感染,會對正常的呼吸造成影響,兒童吸入性肺炎還會影響到飲食和睡眠。那麼吸入性肺炎嚴重嗎?

吸入性肺炎相對來說還是一種比較嚴重的疾病,異物吸入肺部後會造成肺部感染引發肺炎,嚴重的情況下可引起孩子窒息。

吸入性肺炎發病後,患者表現的症狀輕重不一。如果沒有及時發現誘發因素儘快去除,該病將無法徹底治癒,而且在後期時容易反覆發作。發病後,孩子每次進食都會產生痙攣性咳嗽,同食會引起孩子氣急。如果在神志不清的狀態下將異物吸入肺內,起初不會有明顯的症狀表現,但在大約1到2小時左右即會出現呼吸困難的現象。患者所咳出的是分泌物中經常帶有血跡。

吸入性肺炎還容易引起孩子發熱,甚至造成嚴重的低氧血癥。家長在發現孩子吸入異物後,因拍打其後背,鼓勵孩子咳嗽儘量將異物咳出,並儘快就醫。家長需注意的是,如果嗆咳較嚴重,會造成孩子口周發青,引起孩子呼吸困難,甚至會引發呼吸、心力衰竭。

吸入性肺炎能自愈嗎

吸入性肺炎是一種比較嚴重的疾病,在吸入異物的同時,很可能細菌也會被同時帶入肺內。異物會引起肺部化學性損傷,而被帶入的細菌,則會繼續對肺部產生影響,造成細菌性肺炎。

吸入性肺炎是一種很難自愈的疾病。人體的肺部對任何一物都非常敏感,即使是芝麻大小,也會讓人產生諸多不適。在吸入異物後,如果能及時通過咳嗽將異物排出,對孩子來說可能不會造成嚴重的後果,但兒童的自我控制能力比較弱,往往很難咳出被吸入的異物。

在吸入性肺炎發生後,家長應及時將孩子送醫,使用醫療手段,將孩子肺內的異物吸出,並使用抗生素控制感染。一般情況下,孩子心裏的義務家長無法準確的掌握吸入量,所以即使咳出也可能會殘留部分異物於肺內,因此,即使是寶寶咳出一部分吸入的異物,也應儘快到醫院做詳細的檢查確認肺部的異物已完全排出,否則孩子同樣會患上吸入性肺炎。

吸入性肺炎多久能治癒

很多家庭在吃飯時都有先喝湯再吃飯的習慣。但吃飯之前先喝湯這種習慣會影響喉嚨肌肉的吞嚥能力,喝完湯之後隔絕氣管和食道的會厭軟骨可能並沒有完全關閉,接着吃飯飯菜容易誤入氣管引起吸入性肺炎。所以在吃飯之前一定不要先喝湯。那麼如果不小心患上吸入性肺炎多久能治癒呢?

正常情況下,人們所呼吸的氣體從進入鼻腔開始,就要經過層層過濾並經毛細血管加熱加溼,才能最終到達肺部。但是如果被嗆咳的髒物直接進入肺部,後果可想而知。對於這一點,家長應該有充足的認識。

吸入性肺炎多久能治癒要看病情的嚴重程度。大部分兒童吸入性肺炎都需要住院治療,一般情況下都需要住院2周左右,患者在出院後還要繼續服用抗生素約十天左右。如果吸入性肺炎造成其他的併發症,比如引起膿胸,治療的時間會更長一些。吸入性肺炎一定要徹底治療,如果沒有徹底治癒很容易引起肺炎反覆,並留下後遺症。在及時治療的情況下預後良好,也不會給孩子留下任何後遺症。

吸入性肺炎的起因

吸入性肺炎的高發人羣是兒童和老年人,信不信肺炎屬於肺炎的一種。老人和兒童應該注意防範吸入性肺炎。在預防之前,我們應該瞭解的是吸入性肺炎都是有哪些原因造成的,這樣纔能有目標的對疾病進行防控。

在臨牀上,胃內容物被誤吸進肺部引發吸入性肺炎比較常見。比如患者因某些原因造成嘔吐,將嘔吐物吸脂肺內。生活中的一些化學物質,比如煤油、汽油、傢俱上光劑等等很容易被家裏的孩子誤吸。

正常情況下,清醒的人固體異物很難進入下呼吸道,這是因爲人們的喉部有保護性反射能力,多數情況下這種反射能力機敏,協同吞嚥可有效防止人們意外嗆咳異物。如果是嗆咳液體,可能會有少量液體突破屏障,但多數情況下只需通過咳嗽即可排出液體。

如果人的意識模糊,比如全身麻醉,酒精中毒等等,就會造成人的防禦能力減弱,異物就極有可能被吸入氣管;如果因某些病理原因造成氣管食管瘻,食物也會通過食管進入到食管引起吸入性肺炎;某些異源性因素刺激咽部、胃部可能會引起患者嘔吐,造成異物誤吸,引起吸入性肺炎;喉功能異常,使咽部的正常運動受到影響,如發生嘔吐會將嘔吐物吸入氣管;兒童和老年人反應差也容易造成誤吸,引起吸入性肺炎。

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