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兒童喉氣管瘢痕性狹窄是怎麼回事

來源:孕育親子課    閱讀: 8.29K 次
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兒童喉氣管瘢痕性狹窄原因有很多,比如是外傷、特殊感染、先天性的疾病、像是喉發育不良、小喉等畸形,都會導致情況變嚴重,建議先帶寶寶去醫院檢查,治療的時候需要選擇擴張療法,喉氣管成形術等,幫助患者恢復到健康狀態。

兒童喉氣管瘢痕性狹窄是怎麼回事

喉氣管瘢痕性狹窄是指喉或氣管腔由於腔內瘢痕增生使氣道變窄,而導致發聲和呼吸等功能障礙。是慢性喉氣管阻塞的一種常見病,多由外傷引起。寶寶出現這樣情況的時候,家長都是特別擔心的,其實出現這個情況的原因有很多。那麼兒童喉氣管瘢痕性狹窄是怎麼回事?
  喉氣管瘢痕性狹窄系由各種病因所引起的喉部瘢痕組織形成,喉氣管腔隙變窄,影響呼吸和發聲功能。
  1.外傷
  如喉部分切除、吸入化學腐蝕劑、長期氣管插管、高位氣管切開術等。
  2.特殊感染
  如梅毒、麻風等潰瘍性病變,癒合後有瘢痕形成,發生狹窄。
 3.先天性疾病
  喉發育不良、小喉等畸形。
  臨牀表現常見的症狀爲聲嘶或失聲。喉氣管均有瘢痕狹窄者有呼吸困難、喉鳴、咳嗽伴黏稠痰、進食咳嗆等症狀,嚴重者可出現明顯的全身症狀,如煩躁不安、呼吸與心跳加快、脣指發紺等,主要爲心、肺、腦等重要臟器缺氧所致。創傷性瘢痕性喉氣管狹窄出現於傷後瘢痕形成期,因氣管插管引起的狹窄,其氣道梗阻症狀可發生於拔管後數月甚至數年。
  檢查
  間接喉鏡下可見喉腔變形,聲帶標誌不清,瘢痕增生或粘連,活動受限或完全固定,X線側位片、斷層片或CT明確狹窄的部位,程度,範圍、有無軟骨支架缺損、移位,對於指導手術有重要意義。
  喉氣管瘢痕性狹窄病情複雜多變並多見於兒童,治療更加困難,因而防止外傷和疾病感染顯得非常重要。
 治療喉氣管狹窄
  1.氣管切開

  主要是解決患者的呼吸困難。
 2.擴張療法
  即經口腔在直達喉鏡下或經氣管切口逆行向上,用不同型號的擴張子逐步擴張狹窄部位,一般7~10天擴張一次。擴張法僅適用於狹窄程度較輕,無軟骨支架變形,移位或缺損者。
 3.喉氣管成形術
  常規切開喉和氣管,根據瘢痕形成情況,可黏膜下切除瘢痕,置入硅橡膠T形管支撐。如果狹窄程度不重,瘢痕時間較長又較穩定者,也可不觸動瘢痕,而僅切開喉或氣管,然後嵌入帶蒂舌骨、帶軟骨膜肋軟骨,氣道腔內置入喉模。放置硅橡膠T形管者往往需戴管數月至2年。

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