附件囊腫具體長到幾釐米要手術治療，是根據囊腫病情而定，分生理性和病理性兩種因素，具體情況如下：
附件囊腫指卵巢囊腫，手術切除標準是針對巧克力囊腫，卵巢囊腫分生理性、病理性。
生理性囊腫一般是由於內分泌失調造成的，卵泡不破裂或黃體囊腫，症狀在月經結束後會自動消失，一般不需要手術。
病理性囊腫，若大於4cm需要藥物保守治療，同時患者需定期進行復查。若囊腫超過5cm，需進行手術治療。
