許多服用抗病毒藥物治療的新媽媽都來問我，能不能吃着藥餵奶。我一般都會告訴她們：由於藥物可以透過乳汁，母親吃着藥哺乳，孩子也可能從母乳中攝入一定劑量的藥物。藥品說明書中不建議母親服藥期間給孩子哺乳。
但是，2015年美國肝病年會的乙型肝炎管理指南指出：“哺乳期服用抗病毒藥物母親所生嬰兒的長期安全數據不充分……這些抗病毒藥物很少經母乳排出，不大可能導致顯著毒性。嬰兒低水平(藥物)暴露的未知風險應與母親進行溝通。”如果服藥的母親想母乳餵養，應自己權衡利弊。那麼，服用替諾福韋的母親乳汁中含有多少藥物呢?
新生兒在胎兒時期，胎盤就可以把服藥母親血液中的藥物轉運到胎兒體內。所以，新生兒出生時血液中就檢測到了替諾福韋，而且濃度還很高。新生兒出生後服藥母親開始餵母乳。所以，在出生後的一定時間內新生兒體內檢測出來的替諾福韋濃度應該是胎盤轉運過來的藥物+新生兒從母乳中獲得的藥物總合。
出生後，新生兒體內從胎盤轉運過來的藥物濃度逐漸降低;當替諾福韋在新生兒體內的濃度達到了一個平穩的藥物濃度時，就應該是胎盤轉運的藥物完全消失，只剩下新生兒單純從母乳中獲得的藥物了。這個藥物濃度是很低的。因此，美國醫生認爲對新生兒的影響可能不大。
不過，正如美國的乙型肝炎管理指南中所說：“嬰兒低水平(藥物)暴露的未知風險應與母親進行溝通。”2015年世界衛生組織《預防、關護和治療慢性乙肝感染者指南》建議：“在發展中國家沒有更好可替代的餵養方法時可以服用替諾福韋哺乳。”服藥母親喂爲餵母乳?醫生無法替你決定，還得你自己權衡後再做出決定。
