西地那非通常指枸櫞酸西地那非片，45歲男性吃了止痛藥能否吃枸櫞酸西地那非片，一般需要根據止痛藥的類型決定。如果止痛藥是用於治療心血管疾病，一般不能吃枸櫞酸西地那非片，如果不是用於治療心血管疾病，一般可以服用枸櫞酸西地那非片，建議遵醫囑服用藥物。
1.不能：枸櫞酸西地那非片一般用於治療勃起功能障礙，通常不能與硝酸酯類藥物一起服用，而硝酸酯類藥物是治療心血管疾病的一種常用藥物。此外，心力衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩定型心絞痛的患者也不建議服用此藥物。如果患者吃了止痛藥後繼續服用枸櫞酸西地那非片，可能會產生藥物的不良反應。
2.能：如果患者服用的止痛藥不是用於治療心血管疾病，一般不會與枸櫞酸西地那非片產生藥效的相互作用，此時可以在服用止痛藥後服用枸櫞酸西地那非片。建議患者遵醫囑服用藥物，不可私自用藥。
如果出現身體不適，建議及時就醫，遵醫囑進行相關治療。
