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淋巴瘤患者應該瞭解的常識

來源:孕育親子課    閱讀: 1.62W 次
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淋巴瘤是我國常見的惡性腫瘤之一。淋巴瘤分爲霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。近年來發病率逐漸上升趨勢,在我國佔所有惡性腫瘤的第9位,城市發病率高於農村。男性發病較高。

淋巴瘤患者應該瞭解的常識

病原

淋巴瘤的可能病因較多。多數研究認爲與下列因素有關:

1、病毒與細菌。EB病毒、人類T淋巴細胞病毒-1、HCV、鉅細胞病毒和皰疹病毒與淋巴瘤的發生有關。

2、免疫缺陷病。研究認爲先天性免疫缺陷的患者淋巴瘤發病率高。器官移植、艾滋病等常伴有免疫缺陷,增加了淋巴瘤發病的危險。長期應用免疫抑制劑治療的疾病如系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、乾燥綜合徵可併發淋巴瘤。

3、環境污染的影響。空氣、水源、食物等污染會增加淋巴瘤的發病機率。

4、不良生活方式的影響。過多攝入動物蛋白、脂肪、牛奶,運動量減少,生活起居不當,長期精神緊張等。

5、遺傳因素。淋巴瘤在家庭成員中有羣集發生的現象。

6、其他因素。不當輸血可以增加2倍的發病危險。吸菸、肥胖都可能增加患病風險。

臨牀表現

淋巴瘤病人最常見表現是淋巴結快速、不伴有疼痛的腫大,以頸部最爲多見,其次見於腋下和腹股溝。晚期淋巴結可相互融合成團塊,伴有壓迫症狀,如疼痛、腫脹等。淋巴瘤還可發生於身體任何部位:脾臟、肝臟、胃腸道、肺部、皮膚、腦、骨骼和骨髓等。不同臟器受侵表現的臨牀症狀各不相同。可伴有全身症狀,如發熱、盜汗、乏力和體重減輕,少數患者可出現皮膚瘙癢。

病理診斷

病理診斷非常重要,是淋巴瘤的定性診斷。最好取完整淋巴結送檢,如有困難,可行腫瘤組織穿刺活檢,但診斷率略有下降。淋巴瘤的病理分類十分複雜,目前可以分爲數十種類型,因此淋巴瘤的病理診斷是所有腫瘤病理診斷中最複雜的病種之一。需要形態學、免疫組織化學、流式細胞術、分子遺傳學等多種檢查同時進行,還要結合患者的臨牀表現,例如症狀、影像檢查等綜合判斷。

輔助檢查

淋巴瘤的實驗室檢查主要包括血常規、血生化、腫瘤標誌物等檢查,這些檢查對於腫瘤預後判斷、病人一般狀況、用藥方案和劑量等均有重要意義。

淋巴瘤的影像學檢查同樣很重要。主要包括CT、核磁、B超等檢查,目的是判斷病變範圍和程度,最新PET/CT檢查爲淋巴瘤病變範圍的判斷提供了更爲準確的依據,能夠發現傳統方法不能發現的病變,使得治療也更爲準確。

治療方法

淋巴瘤的治療以化療、生物靶向治療、放療、免疫治療、造血幹細胞移植治療等爲主的綜合治療。少數情況可以結合手術治療。淋巴瘤是一種可以治癒的惡性腫瘤。約50%的患者通過專業的治療可獲得治癒,早期患者治癒率可達80%。即使是晚期患者,經過科學合理的綜合治療,也有長期治癒可能。

但是,由於淋巴瘤分類和治療方法的複雜和多樣性,治療上也較爲複雜,目前已經形成一個單獨的學科。例如不同類型淋巴瘤化療方案和藥物劑量不同,早期患者和中晚期患者治療程序和方案差異較大,是否應做生物免疫治療或造血幹細胞移植治療,何時進行這些治療,也要根據不同病情而定,治療時機的掌握,也是決定治療成敗的關鍵因素。病人一旦確診爲淋巴瘤,應當馬上到淋巴瘤專科就診,才能獲得最大治癒機會。

總之,淋巴瘤作爲一種可以治癒的腫瘤,特別是早期淋巴瘤治癒率更高,科學合理的綜合治療是治癒的關鍵,專科專治是進行這些有效診治的保障。避免淋巴瘤的可能致病因素,定期專業的體檢,是早期防治淋巴瘤的有效措施。

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