小兒竇性心律失常是指竇房結不規則興奮，使心率出現快、慢的現象。吸氣時脈搏加速，呼氣時脈搏減慢，相差超過0.12秒。竇性心律失常是兒童常見的生理現象，包括竇性心律失常、竇性心動過速、竇性心動過速、病態竇綜合徵、竇性停搏和遊走性房性心律。
心臟病的一般治療原則，首先要了解心臟病的性質和病因，有針對性地進行治療。兒童竇性心律失常也不例外。同一性質的心律失常可由不同的病因引起，對血流動力學的影響因患者的具體情況而不同，個體間病情發展趨勢差異很大。爲了更好地治療該病，患者有必要了解小兒竇性心律失常是怎麼回事。
一、原因
竇性心律失常多見於健康兒童，尤其是3歲以後，在嬰幼兒中很少見。它常發生在心率緩慢或睡眠時，而心率增加或心臟運動或清醒時，心律有規律地變化。洋地黃、嗎啡和β受體阻滯劑等藥物可引起心律失常。在患有器質性心臟病的兒童中也可見。
二、發病機理
心律失常的分類及機制：心律失常按病因可分爲三類：
1、心律失常有兩種類型：竇性心律失常和異位心律失常。竇性心律失常包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律失常、遊走性心律和竇性休息。異位節律是指竇房結外異位起搏點的激活。如果竇房結自律性降低或激活傳導受阻，二次起搏點將被興奮，以防止心臟驟停，稱爲被動異位節律。如果有1-2次，稱爲逃逸節律。如果超過3次，稱爲逃逸節奏。如果二次起搏點自律性增強，且興奮頻率高於竇房結，則第一步是在竇房結前興奮，稱爲主動性異位節律。有1-2次者稱爲早搏，連續3次以上者稱爲心動過速，頻率快而規則者稱爲撲動，速度快而不規則者稱爲纖顫。根據起搏點的不同，異位節律可分爲心房性、交界性和心室性。
2、生理不應期引起的傳導障礙稱爲干擾，最常見於房室交界區。如果在房室交界區出現持續性多發性興奮，稱爲干擾性房室分離。病理性傳導阻滯可發生在竇房結與心房之間、心房、交界區和心室，分別稱爲竇房傳導阻滯、心房內傳導阻滯、房室傳導阻滯和束支傳導阻滯。當興奮首先通過房室旁路引起部分心室興奮時，稱爲預激綜合徵，屬於傳導通路異常。
