（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：本例患者爲31歲男性，因三個月餘前發現左側腹股溝可復性包塊，患者本人及家屬爲求進一步診斷後入院。入院後經過體格、彩超輔助等檢查診斷爲腹股溝斜疝，在腰硬聯合麻醉下行左側腹股溝斜疝無張力修補術進行治療。手術順利，術後輸液觀察並對症治療，在患病病情穩定後，經過患者以及家屬的申請出院療養。
【基本信息】男、31歲
【疾病類型】腹股溝斜疝
【就診醫院】泰州市中醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】腰硬聯合麻醉下行左側腹股溝斜疝無張力修補術
【治療週期】持續治療7天
【治療效果】患者的治療過程順利，治療結果良好，症狀得到較好的緩解，經過患者以及家屬的申請後出院回家療養
一、初次面診
第一次見到患者是今年的一月份，他是和妻子一起來的，我讓患者坐下，並開始問其入院原因。患者說他3個月餘前發現左側顧股溝部出現一個約核桃大小的包塊，站立、咳嗽時出現，平臥、休息後消失，無疼痛不適，所以沒太重視，近幾日在未咳嗽、站立時，包塊明顯增大，所以前來就醫。經瞭解，患者自發病以來，精神、飲食睡眠都較好，大小便均正常，而且也無高血壓、糖尿病以及手術外傷史。我讓患者進行了彩超輔助檢查，顯示左側腹股溝區內探及一包塊回聲，邊界清晰，規則內視網膜回聲，向上追蹤與腹腔相通，開口約1.3cm，增大腹壓大小形態可變化初步以左側腹股溝斜疝收治入院。
圖一彩超檢查報告（考慮患者存在左腹股溝疝）
圖二彩超檢查影像學
二、治療經過
將患者收治入院後，爲了進一步明確診斷結果，我又對他進行了全面的體格檢查：發育正常，營養狀況、精神狀態良好，心率、呼吸穩定，血壓偏高，專科檢查顯示左側腹股溝有一8×4cm包塊，平臥後消失，再次明確爲左腹股溝斜疝。
通過與患者及家屬溝通，並對患者進行了心電圖、血尿常規、血糖及肝腎功能檢查排除手術禁忌後，決定在1.19日在腰硬聯合麻醉下行左側腹股溝斜疝無張力修補術。麻醉成功後，找到大小8×5×4cm左右的疝囊並對其進行切除、縫合、包紮傷口，手術順利，同時叮囑患者和患者的家屬術後6小時內禁食，之後再進食流食。
圖三體格檢查報告單
三、治療效果
手術後幾天，我前往患者病房瞭解相關情況，通過二次查體檢查，血壓較之前平穩，在正常範圍內，最明顯的變化是左側腹股溝包塊已經消失，同時陰囊無腫痛症狀，同時無發熱、咳嗽胸悶以及無腹痛、腹脹情況，飲食、大小便正常。 看着患者的情況越來越好轉，我也是感到十分欣喜。最終患者的症狀明顯好轉，同時經過出院檢查患者並沒有出現異常，隨後經過患者以及家屬申請後出院，回家進行療養。
四、注意事項
在患者住院之前，我擔心口頭叮囑，患者及家屬出院後可能會遺忘，所以特地用文字的形式記錄了下來。
1、生活方面：出院後，前期儘量臥牀休息，家裏的農活也不要着急去處理，避免勞累後不利於傷口的癒合。同時遵循醫囑一週後門診複查，身體恢復一段時間後，可適當下的活動，避免長時間站立、劇烈運動以及過早負重。還應仔細觀察病情變化，如果不適，及時複診。
2、飲食方面：術後一週後可以正常飲食，但是飲食應保持清淡且易消化，儘量多吃新鮮的水果蔬菜，不僅能補充身體營養，還有預防便祕的作用。前面診斷過程中，瞭解到患者有長期吸菸飲酒史，而且每日吸菸數量較多，建議爲了身體健康，應戒菸限酒。
五、個人感悟
腹股溝斜疝屬於腹外疝的一種，腹股溝斜疝，主要分爲易復性、難復性以及嵌頓性，本例患者屬於易復性疝，主要在站立、咳嗽以及活動時出現包塊，平臥後可回納，情況比較可觀，通過腰硬聯合麻醉下行腹股溝斜疝無張力修補術後治癒。
但是該病具有一定的複發率，建議通過改變自己的行爲方式降低疾病複發率。本例患者發現身體包塊後3個多月後纔來就診，這種做法是不贊同的，身體出現不適後，應避免拖延，及時就診，防止對身體健康造成不利影響。日常生活中，勞逸結合，避免過度勞累自己腰腹部負重過大，同時定期進行體檢，定期複診。
