食管裂孔疝除了可以通過症狀和患者的體徵進行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡，通過以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對於食管裂孔疝，在確診之後應積極處理，必要時應選擇手術治療。
食管裂孔疝是由於胃通過食管裂孔從而進行胸腔而引發的疾病。食管裂孔疝確診之後，患者應及早採取措施治療，必要時可進行腹腔鏡手術治療，以免病情繼續發展，導致嚴重併發症的出現。那麼，食管裂孔疝如何確診呢？
一、食管裂孔疝如何確診
由於食管裂孔疝這種疾病沒有特異性症狀和體徵，因此臨牀上診斷相對困難。由於食物裂孔疝比較典型的是出現胃食管反流症狀，因此，對於反覆治療無效，且症狀的出現明顯與體位相關的患者，應考慮是否是食管裂孔疝。
除了通過患者所表現出的症狀與體徵檢查之外，目前消化道造影、胃鏡是食管裂孔疝檢查比較常規的手段。其中X線檢查是確診食管裂孔疝的主要手段。在進行X線檢查時，患者應採取左側臥位，頭低，胃內充滿鋇劑之後，用手壓迫腹部，同時讓患者用力摒氣，可出現裂孔疝指徵。
如有食管裂孔疝，患者在進行胃鏡檢查時，可見食管下的括約肌無論是呼氣還是吸氣，均呈開放狀態。正常吸氣時食管胃的交界點是可下降的，但患有食管裂孔疝的患者經胃鏡檢查不會發現以上現象。如合併反流性食管炎，在經胃鏡檢查時可觀察到潰瘍、紅斑的數目。
二、食管裂孔疝如何治療
1.內科治療
食管裂孔疝的內科治療主要是改變生活習慣，避免大塊的食物，減少脂肪的攝入，減少攝入可刺激胃酸分泌及反流的食物，還要注意戒菸、減肥，在進食後要多活動。患者可通過服用制酸藥物來控制和減輕反流的症狀，還可以加用嗎丁啉緩解症狀。
2.手術治療
經保守治療無效，患者可以考慮手術治療。此外，對於出現嚴重併發症或症狀較重的食管裂孔疝患者，也應採取手術治療的方法。對於食管裂孔疝，臨牀上主要推薦腹腔鏡下食管裂孔疝修補和胃底摺疊術。
