通常情況下，食管裂孔疝的原因是先天性發育異常、膈食管韌帶鬆弛、腹腔內壓力升高、手術和外傷。具體分析如下：
1.先天性發育異常：很多人之所以會發作食管裂孔疝這種病症，是先天性發育異常的原因所引起的。比較常見的先天性發育異常的症狀主要有胃部和食管周圍韌帶發育不良、肌纖維發育異常，會導致胃和食管周圍較爲堅韌的結締組織出現異常的情況，最終會出現食管裂孔這種病症發作。
2.膈食管韌帶鬆弛：食管裂孔疝病症的發作可能是因爲人體內膈食管韌帶鬆弛所導致的。隨着時間的流逝，很多人體內的食管裂孔周圍組織和膈食管韌帶的彈力總是會不斷地萎縮退變，最終會變得逐漸薄弱，腹膜下方會積聚大量的脂肪，導致食管裂孔大大增寬。
3.腹腔內壓力升高：腹腔內壓力不斷升高是導致很多人發生食管裂孔疝這種病症的主要原因。這主要是因爲當人體內的腹腔壓力不斷升高的時候，導致食管下端和賁門疝入膈上發作該疾病。而當人的身體出現懷孕、過度肥胖、腹水以及腹內巨大腫瘤等異常情況的時候，就會導致腹腔中的壓力不斷增高。
4.手術和外傷：嚴重的胸腹部損傷以及手術所導致的胃部和膈食管裂孔正常位置的改變，都很容易導致人的身體發作食管裂孔疝這種疾病。另外，由手術所引起的膈食管韌帶和膈食管裂孔的鬆弛也會引發該病的出現。
