小孩超過38.5度一般必須吃退燒藥，具體也要分情況決定，用藥時不能盲目服用，去嚴謹遵從醫生指導。具體情況分析如下：
1.服用退燒藥：小孩子發燒38.5度，而且伴有全身不良症狀，比如頭痛或者怕冷，部分還會出現渾身肌肉痠痛等不良症狀，因此需要根據醫生指導口服退燒藥物，比如對乙酰氨基酚混懸液或者布洛芬顆粒，能夠起到退燒作用，還能夠緩解疼痛症狀。如果發燒期間不及時降溫，體溫持續上升，有可能會出現高熱驚厥。
2.發燒期間護理：發燒原因比較多，可能是自身免疫力比較低下或者感染上病毒引起的，需要做好個人清潔和衛生，多喝些溫熱白開水，避免喝碳酸飲料或者高糖果汁等，飲食上吃些流質食物，比如軟麪條或者雞蛋羹、小米粥等等。
