有很多女性朋友，因爲預防措施不足，沒有準備就懷孕了，所以打電話問家庭醫生在線培養專家。早孕需要什麼樣的檢查？這是女性朋友關注的問題。你想在早孕期間檢查哪些項目？專家在這裏介紹這個問題。早孕初檢是很大的事情。早孕檢查主要看胎兒的生存環境。
一、超聲波檢查:停止40天和60天分別進行超聲波檢查，瞭解胚囊栽培部位和胚芽發育狀況。懷孕四個月後產科登記檢查，按產科要求做B超隨訪。
二、白帶檢查:陰道內是否有滴蟲、黴菌，必要時進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。如果有以上微生物，容易引起上行性感染，影響胚胎髮育，誘發流產。
三、婦科三合診檢查：這主要了解子宮大小是否與停經月份相符合，胚胎是否正常發育。當出現子宮大小與停經月份不相吻合時，需要B超檢查，以排除子宮肌瘤、子宮發育異常和胚胎髮育異常等情況。如果有子宮肌瘤，需要估計肌瘤的大小、生長部位和胚胎生長是否影響，並及時終止妊娠，並儘可能估計肌瘤的性質。
四、婦科窺鏡檢查:婦科窺鏡檢查可瞭解陰道、子宮頸狀況，排除孕婦生殖器發育異常，爲嬰兒順利出生提供通道，觀察陰道粘膜是否充血、陰道分泌物顏色、量是否正常、有異味的子宮頸糜爛、子宮頸息肉是否存在，特別是早孕期間出血時，觀察出血的原因與陰道、子宮頸有關，爲治療提供依據。
五、宮頸切片檢查:妊娠期血液容量增加，血液供應豐富，宮頸腫瘤發生時，及時治療可提高生存率。因此，該檢查主要了解宮頸表皮細胞的形態，排除宮頸腫瘤的發生。
懷孕後必須檢查哪些項目？
TORCH感染會導致宮內感染。孕婦在妊娠初期感染，結果嚴重，容易引起胎兒先天性畸形、早孕、流產或死亡。
爲了提高人口素質，搞好優生優育，TORCH感染被列爲中國出生缺陷干預工程的重要內容，重視和檢查是出生缺陷預防體系的重要環節。什麼是TORCH感染？衆所周知，孕婦受到某種病原體感染，胎兒發育異常或先天性畸形。1971年，Nahmias等學者將這些病原體以5個英文字母的字母命名爲TORCH感染。其中，t是弓形體，o是其他(包括梅毒螺旋體和其他微病毒)，r是風疹病毒，c是人類鉅細胞病毒，h是單純皰疹病毒。TORCH感染的特徵是孕婦患其中任何疾病後，多數自身症狀輕微，無明顯症狀，但這些病原體可能使胎兒、新生兒出現嚴重症狀，導致流產、死胎、死胎、胎兒先天性畸形、新生兒遺留神經障礙等疾病，甚至死亡。因此，這組疾病也被稱爲TORCH綜合徵。我國目前共有先天性畸形患者3000多萬，每年出生的畸形兒38萬多。先天性畸形者因精神、體格缺陷給自己、家庭和社會帶來了很多問題。本文就TORCH綜合綜合症與先天性畸形相關的問題，以期引起社會，尤其是育齡婦女的關注。
一、弓形體和先天性感染
弓形體病是人畜共患的寄生蟲病，是由香蕉形或弓形的小蟲引起的。一般來說，人多吃半生不熟的動物肉、內臟、雞蛋、牛奶感染。街頭燒烤的羊肉串、豬肉串多半生不成熟，弓形蟲不能全部殺死，容易感染。貓咪在弓形體疾病的傳播中起着非常重要的作用，因爲它的糞便中經常含有大量的致病卵囊，而且它與人類的關係非常密切，所以養貓的家庭成員感染弓形體疾病的機會大大高於普通人。
孕婦感染弓形體會有什麼後果？1923年，觀察到未滿1歲的右眼失明、左眼畸形伴腦積水的患兒，是公認的人類弓形體病的首次報告。顯然，這是先天性弓形體病的受害者，也表明該病對兒童的損害有多嚴重。目前已知的幾種先天性宮內感染疾病，如弓形體病、風疹、鉅細胞病毒感染、人類皰疹病毒感染等，先天性弓形體感染是生物畸形的第一位。在兒童先天性畸形中，弓形體感染者佔18.4%，有逐年上升的傾向。這些病原體都是非常小的，可以隨着血液透過胎盤或者通過產道直接感染胎兒，導致很多小兒先天性疾病，嚴重影響人口素質，這也是開展優生優育的重大障礙。
先天性弓體病對胎兒的損害程度，其症狀的重量與感染時胎齡的大小密切相關，妊娠早、中、晚期婦女原發感染弓體，胎兒發病率分別爲17%、25%和65%。妊娠初期胎兒發病率低，但結果嚴重，重症發病率約爲60%，遠遠高於妊娠末期。也就是說，感染越早，胎兒的損傷就越嚴重。感染髮生在懷孕的前三個月，胎兒的大腦、眼睛等器官損傷最大，因此多以流產、死胎結束。妊娠中、晚期感染對胎兒的影響較小，多在子宮內生長髮育直至出生，但嬰兒出生後多有缺陷，如小頭畸形、腦積水、腦膜及腦膨脹、無腦、無眼、小眼、先天性白內障、青光眼、齶裂、食道閉鎖、食道氣管瘻、內臟外翻、先天性心臟病、肢體畸形等。此外，還可以看到發燒、黃疸、貧血、全身淋巴結腫大、肝脾大、肺炎、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎等嚴重病例，如救治不及時，多於產後數日或數週內死亡。接受治療的生存者也會留下一生的後遺症，如畸形、癲癇、癡呆症等。
部分患兒出生時表現爲隱性感染，無明顯症狀，但出生後數日、數月或數年後出現症狀，成年後發病。一旦發現兒童患有先天性弓形體疾病，應立即去醫院治療。有些藥物對弓形蟲病的滋養體有很好的效果，可以殺死這種病原體。但是，弓形體的包裝還沒有發現特效藥。包裝低抵抗力強，在人體內可以生活幾個月、幾年，甚至可以陪伴宿主到生命的終點，當人體抵抗力下降時，包裝可以釋放滋養體引起疾病的復發。因此，該病難以完全治癒，應特別重視預防。只要認真做到以下幾點，本病是完全可以預防的。
1、首先應對育齡婦女進行弓形體檢測，發現新近感染，立即進行治療。
2、注意孕期保健，增進營養，適當運動，增強抵抗力。孕婦家裏不要養貓，不要碰貓狗等寵物。做菜切生肉片，要及時洗手，防止直接接觸感染。
3、孕婦要把病從嘴裏進來，不要吃未煮好的肉、魚、蛋、乳等。生吃水果蔬菜時，一定要洗乾淨，以免弓形卵囊從嘴裏侵入人體。
4、在妊娠初期(前3個月)進行弓形體抗體檢查，發現新感染中止妊娠，或給予藥物治療，減少宮內感染的發生。
5、弓形體抗體陽性孕婦出生的新生兒應立即進行臍後檢查，確定爲先天性感染的新生兒應立即治療。對於無症狀和血清學檢查無法確定的新生兒，應定期系統隨訪，定期觀察，發現問題及時處理。
二、風疹病毒和先天性風疹綜合徵
風疹是常見的呼吸道傳染病。該病症狀輕，預後良好，容易被忽視。但是，妊娠期感染風疹病毒後，可以通過胎盤感染胎兒，引起先天性風疹綜合徵。
先天性風疹綜合徵患兒經常發生各種先天性缺陷和先天性畸形:①心血管缺陷:主動脈導管未關閉，室間隔缺陷和肺動脈狹窄②耳缺陷:耳聾和外耳畸形③眼缺陷:白內障、視網膜疾病、小眼和青光眼④智力不全:精神運動遲緩，腦、腦膜炎和腦炎⑤出生時體重低，生長遲緩。先天性風疹綜合徵患兒的臨牀表現可以在出生後發生，可以在出生後幾周、幾個月甚至幾年內發生。活着的孩子隨着年齡的增長，可以發生末期併發症，常見的有肝炎、糖尿病、甲狀腺功能異常等。據報道，先天性風疹綜合徵患兒經過11~14年，神經系統功能有性損傷，從腦組織活檢分離到風疹病毒，表現爲持續感染。
另一方面，胎兒感染風疹病毒後，孕婦也會流產、早孕或死亡。1964年美國風疹疫情後，第二年約有1萬多名孕婦流產，3萬多名先天性風疹綜合症患兒出生。
孕婦感染風疹病毒後，症狀輕，低熱、呼吸道卡住他，耳後或枕後淋巴結腫大，皮膚出現淺紅斑丘疹。許多人在學齡前感染風疹病毒，感染率達到80%~90%，孕婦感染率低，約爲1%~3%。其中，3~5月是感染高峯，妊娠初期是高危險期，初發感染時胎兒畸形率達到10%~30%。
先天性疹子綜合徵的預防措施如下:①育齡婦女進行疹子病毒抗體篩查，抗體陰性或抗體<1:16，屬於疹子病毒感染者，應接種疹子病毒活疫苗，半年後抗體轉陰者可以懷孕，這是最有效的預防措施②妊娠初期(妊娠初期(妊娠初期3個月)的孕婦，普遍檢測血清疹子病毒IgM抗體，初次感染的孕婦建議中止妊娠③疹子多於春季流行，因此這個季節的孕婦，特別是妊娠初期。
需要說明的是，我國90年代初研年代初研製成功的減毒風疹疫苗，現已投入實際應用，市已將風疹疫苗納入擴大免疫計劃，是必須接種的疫苗，但並未在全國普遍實施。當地風疹疫情的，要及時接種疫苗，不能耽誤。注意:孕婦不應注射疹子疫苗。疹子疫苗是由減毒的疹子病毒製成的，爲了防止對胎兒有害，不應該應用於孕婦。
