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胎停育治療

來源:孕育親子課    閱讀: 1.2W 次
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「導讀」相信許多女性朋友都想知道胎停育治療的方法有哪些,胎停育簡直是所以女性朋友的噩夢,下面媽媽網百科就來告訴大家胎停育治療的方法有哪些!
胎停育治療
胎停育治療

大家知道胎停育治療的方法有哪些嗎?對於女性來說,如果不及時的發現儘早的治療,是會影響女性生育,甚至導致女性不孕狀況的發生,所以對於女性來說是要引起重視的,下面媽媽網百科就來告訴大家胎停育治療的方法!

1、確診“死胎”後通常會進行引產。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症。未娩出者應做有關凝血功能的檢查,以明確有無DIC併發症。

2、產後應配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮藥預防產後出血。產後應給抗生素預防感染。

3、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

4、多胎妊娠如其中一胎先死於宮內,一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其後又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產。

胎停育原因

相信大家都不知道胎停育原因是什麼,然而清楚的瞭解胎停育原因能夠幫助大家積極的預防胎停育,從而讓廣大的女性朋友恢復美好的生活,那麼下面媽媽網百科就來告訴大家胎停育原因有哪些吧!

內分泌失調

胚胎着牀及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產。胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作爲母體來講,自身的內源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。

其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血癥等,這些因素均不利於胚胎髮育,與流產密切相關。

免疫因素

妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因爲胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病爲系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發育。

實際上抗體的檢測每個醫院是不太一樣的,醫生的觀點也不太一樣,從我們研究的角度來說,認爲影響因素有四個,一個是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會抵制精卵結合;第二,是抗子宮內膜抗體,如果存在抗子宮內膜抗體的話,有可能會影響胚胎的發育,抵制胚胎的發育;第三是抗卵巢抗體,如果要有,會影響卵子的質量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個激素實際是精卵結合之後七天就要分泌的一個重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

子宮異常

子宮裏的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響着牀。由於子宮缺陷引起的流產約佔10%~15%,常見的有:

1、先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。

2、宮腔粘連,主要由宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留後引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。

3、子宮肌瘤及子宮內膜異位症引起血供減少導致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗。

4、先天性或損傷性宮頸內口鬆弛以及胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異常常致中期妊娠流產。

染色體的問題

如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括數量和結構異常,數量上的異常可分爲非整倍體和多倍體,最常見的異常核型爲三倍體,而16三體又佔1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產。其他有單倍體,四倍體因卵裂異常致胚胎不發育。結構異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。

關於染色體問題目前的研究認爲染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導致不能正常發育,可導致流產、死胎、死產、畸形兒,故而,需做產前診斷,以防止染色體患兒出生。對於染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等目前西醫尚無有效治療方法,僅能進行產前遺傳學諮詢和診斷。對於染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。

當然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎髮育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大於35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數爲二倍體,受精後形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因爲染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,並遠離不良環境。

生殖道感染

除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明鉅細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高於正常婦女,並有極顯著差異。

環境因素

妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分佈和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極爲敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環境類激素可直接作用於中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎髮育異常。

造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵着牀或直接損害胚胎而導致流產。各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸菸、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎髮育。

胎停育症狀

胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止,B超檢查表現爲妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整,無胎心搏動,或表現爲妊娠囊枯萎,臨牀屬於流產或死胎的範疇,可是大家知道胎停育症狀有哪些嗎?

胎停育症狀:陰道排出碎塊組織(75%)、下腹疼痛(74%)、陰道出血(70%)、流產(63%)。

如果發生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應都會逐步消失,首先是不再有噁心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱;然後陰道會有出血,常爲暗紅色血性白帶;最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停育後無症狀通過常規B超檢查發現。

大多數孕婦胎兒停止發育後無明顯症狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛,這與先兆流產不同

胎停育的護理方法

相信許多女性朋友都不知道胎停育的護理方法有哪些,女性朋友們在患有胎停育後應格外小心細緻的護理自己的身體,這樣才能儘快康復,防止日後又再次胎停育,那麼接下來媽媽網百科就來爲大家介紹胎停育的護理方法有哪些吧!

過期流產刮宮後應休息兩週,無陰道出血、腹痛等症狀可以活動,但避免劇烈運動如爬山、打球等,一般要30~42天才能完全恢復正常。

術後1個月內禁止性生活,防止感染,如果出現發熱、腹痛或陰道分泌物有異味,要及時到醫院就診。一般術後3~5天陰道流血漸漸停止(極個別者陰道流血持續約在10~15天)。流產術後至少需要休息2周,注意加強營養,使身體儘快恢復。保持外陰部清潔衛生,每天用溫開水清洗1~2次,注意不要使水進入陰道,勤換衛生巾,2周內或陰道流血未乾淨前不要坐浴,使用淋浴的辦法(因坐浴容易使污水進入陰道內,引起感染)。

如果陰道流血量超過月經血量,或持續時間過長,則需及時到醫院就診。因短期內連續流產對身體傷害極大,甚至可能導致不孕,稽留流產患者術後性生活時,一定時期內要採取避孕措施,避免再次懷孕

確診後應及早誘發宮縮,促使胎兒及其附屬物排出爲原則。將各項檢查及處理地程序告訴病人,使其理解目的和具體做法以取得合作。按凝血功能障礙進行各項血液學檢驗。

胎停育的注意事項

知道胎停育的注意事項非常的有必要,因爲女性在患有胎停育後身體就格外的敏感,如果平時生活中不多加註意的話很有可能就導致病情更加嚴重,可是大家都知道胎停育的注意事項有哪些嗎?

1、不要在胎停育3個月內再次懷孕,失敗的概率很高。建議6-12個月以後試孕(監測體溫、黃體功能、做女性激素水平檢測),要把黃體功能放在檢查的第一位。

2、如果已經有了3次胎停育,並且已經完全排除了宮口鬆馳和腎脾陽虛的話,有必要對封閉抗體治療。有抗體不一定胎停育,抗體消除了也不一定就能克服胎停育,而且抗體是可以通過運動和中藥治療也是有效果的,TORCH必須查。

3、曾有胎停育情況的要注意不要抱着僥倖的心理隨便試孕,很危險;調節好自己的心態,多運動、聽音樂,培養樂觀的精神;孕前檢查越詳細越好(夫妻雙方都要查),發現問題不要盲目悲觀,配合醫生積極治療。

4、有過胎停經歷的保胎措施最好做到上次流產日期以後,排卵期推遲的最好保胎到三個月半後,在醫師的指導下方可停止服用保胎藥物。

5、胎停再次懷孕需查性激素六項(月經第三天檢查),泌乳素偏高會造成胎停。孕酮最好在15以上,21以後更好。黃體不足建議服天然黃體酮。要調理好女性激素,攝取足夠營養,每天堅持20分鐘出汗的中速跑步,每天一粒VE防止習慣性流產,懷孕早期每日服用維生素補品的婦女流產率比不服用維生素補品的低50%。

備孕
懷孕
分娩
月子
新生兒
0-1歲
1-3歲
3-6歲