懷孕時，很多準媽媽做的B超主要是爲了檢查寶寶在母體內的生長髮育情況，包括胎盤和羊水等的一般情況。而大排畸，其實稱爲“中孕期系統產前超聲檢查”，除了看前述情況，還詳細檢查胎兒的各個器官系統，從而篩查胎兒有無顯著畸形。一般採用三維或四維彩超進行，能檢出絕大多數的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內臟器官、心臟畸形等。“大排畸”檢查，一般會安排在孕20～24周左右。如果太早做，胎兒還比較小，相應的器官還沒有很好的發育，就沒有辦法發現相應的結構異常。若太晚做，雖然胎兒活動空間也比較小了，一些部位可能會被遮擋，不易觀察。
“大排畸”檢查前不需空腹，應吃好早餐，可隨身帶些小零食或巧克力，此檢查要看胎兒的很多部位，若角度不對，醫生就看不清楚，稍微走走，吃點甜食可增加胎動，寶寶動了角度對了，醫生就能全方位檢查了。
大排畸B超不一定要選三維四維。事實上，大排畸的準確性，主要不是這兩者，而取決於超聲醫生的專業水平，加上是否按規範檢查。經驗豐富的超聲醫生進行大畸形篩查時，二維超聲就足夠了。如遇特殊情況，例如需更直觀的檢查胎兒面部異常時，三維纔派上用場。四維超聲更是噱頭了，僅在少數情況下才需，相比之下，只是增加了時間軸以實時看到動態三維成像。因此，準媽媽們與其削尖腦袋預約四維，不如花點心思找一位可靠的B超醫生。
