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流感檢測有必要做嗎 流感假陰性有哪些情況

來源:孕育親子課    閱讀: 2.67W 次
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流感高發期,發病比較急,對於流感檢測,做不做對治療影響不大,不過有些人在檢測後出現假陰性的情況,那麼,流感檢測有必要做嗎?流感假陰性有哪些情況?下面本站小編就帶來介紹。

流感檢測有必要做嗎 流感假陰性有哪些情況

流感檢測有必要做嗎

由於流感大多爲自限性。一般患者在出現症狀後,建議居家休息,保持房間通風。充分休息,多飲水,飲食應當易於消化和富有營養。儘量減少與他人接觸,以避免傳染。治療重點是緩解發燒、咳嗽等流感樣症狀,是否檢測或診斷流感對治療影響不大,但也應密切觀察患者病情變化,一旦出現持續高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重症傾向,應及時就診。

5歲以下兒童、老年人、慢性病患者、孕婦或肥胖者更容易出現嚴重併發症,應儘快就醫、儘早在醫生的指導下開展檢測或使用抗病毒藥物,自行使用抗生素等藥品對流感病毒無效。

流感檢測有必要做嗎 流感假陰性有哪些情況 第2張

流感假陰性有哪些情況

一、檢查方法造成的假陰性

目前國內針對流感的檢查主要有3種:核酸檢測、抗原檢測、和抗體檢測。

其中,核酸檢測的敏感性(相當於檢出率)最高,可達86-100%,也就是說,如果是流感,那麼絕大多數都能查出來,但並不一定能做到百分百。另外,並不是所有醫院都能開展這項檢查。

國內最常見的是抗原檢測,如直接和間接免疫熒光測定、數字化免疫分析、快速診斷試驗,其敏感性分別在70-100%、80%、50-60%左右,也就是說檢出率比核酸檢測要低,尤其是快速診斷試驗,更是存在較大的漏診可能。

此外,部分醫院還可能會抽血查抗體,但其實這是沒有臨牀意義的,因爲這個檢查要在急性期和病程10-14天后,分別抽兩次血進行復檢對比,才能判斷是否流感,所以這種檢查一般只用於科學研究的回顧性診斷。平時如果懷疑流感,切記不要做這項檢查。

流感檢測有必要做嗎 流感假陰性有哪些情況 第3張

二、檢查時間造成的假陰性

一般來說,流感症狀出現後,鼻咽部的病毒量在24-96小時達到高峯,所以在這個時間段檢查,敏感性也更高,反之,如果檢查過早(<24小時)、或過晚(>96小時),那麼敏感性就相對較低。

三、標本取樣造成的假陰性

除了抗體檢查是要求查血之外,其他都是要求取分泌物,臨牀上常用的就是咽拭子和鼻咽拭子。其中,鼻咽拭子的準確性比咽拭子明顯要高。所以,如有條件,儘量取鼻咽拭子,而非咽拭子。

總結:流感檢查結果正常並不能排除流感,其受很多因素影響,其中,最好是在病程24-96小時內取鼻咽拭子檢查,如有條件,可做核酸檢測,如無條件,可以考慮抗原檢測,而抗體檢測則沒有臨牀意義、不建議做。

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