子宮肌瘤是女性常見病，也是良性腫瘤。生病後，不僅會影響患者的健康，還會有很多表現。要及時檢查治療，治療期間要根據自己的情況對症治療。
子宮肌瘤的症狀是什麼？
陰道出血：應是子宮肌瘤最常見的症狀。漿膜下子宮肌瘤位於子宮外表面，無陰道出血。當肌壁間肌瘤較大時，會影響子宮收縮，或增加子宮內膜面積，使月經過多或月經延長。粘膜下肌瘤位於宮腔，常有不規則陰道出血、月經淋漓等。當然，陰道出血的原因有很多。需要提醒的是，如果出現這種症狀，不要認爲你在不久的將來太累或更年期。
壓迫症狀：子宮肌瘤能壓迫鄰近器官併產生症狀。由於位置(生長部位)和大小不同，症狀也不同。肌瘤向前壓迫膀胱，導致尿頻、尿急，甚至無法排尿（稱爲尿瀦留）；如果子宮後壁肌瘤生長，可壓迫直腸引起腹瀉或便祕；子宮兩側寬韌帶肌瘤可壓迫輸尿管、髂內外靜脈和神經，導致輸尿管梗阻、腎盂積水、下肢腫脹或疼痛。
3、腹痛：子宮肌瘤通常很少引起腹痛。如果肌瘤過度壓迫盆腔神經，或急性缺血引起的紅色變性，或漿膜下子宮肌瘤扭轉，可引起劇烈腹痛。
4.白帶增多：多見於子宮腔粘膜下肌瘤。當肌瘤脫離子宮頸或陰道口時，其表面會出現潰瘍壞死和白帶增多。如果結合感染，可能會出現膿性白帶。如果肌壁間肌瘤較大，可增加宮腔面積、子宮內膜分泌和盆腔充血，也可導致白帶增多。
子宮肌瘤的臨牀檢查方法
1.診斷性刮宮:有資質有經驗的醫生通過探針檢測宮腔的深度和方向，感受宮腔的形狀，瞭解宮腔內是否有腫塊及其位置。同時刮子宮內膜病理檢查，排除其他內膜病變。
2、婦科檢查：檢查肌壁間肌瘤子宮常增大，表面不規則；漿膜下肌瘤可觸及與子宮西蒂相連的球形塊；粘膜下肌瘤子宮多均勻增大，有時位於子宮口或脫離陰道。
3、超聲檢查：這是目前常用的輔助診斷方法，通過B超檢查瞭解肌瘤的生長部位、數目以及腫瘤內部是否均勻或液化、變性等。超生檢查既有助於診斷子宮肌瘤，併爲區別肌瘤是否變性提供參考，又有助於與卵巢囊腫或其他盆腔腫塊的鑑別。
4.腹腔鏡檢查:當肌瘤需要與卵巢囊腫或其他盆腔腫塊鑑別時，可以通過腹腔鏡打孔，注意子宮的大小、形狀、生長部位和性質。
5.宮腔鏡檢查:宮腔形態可通過陰道直接觀察，主要用於觀察粘膜下肌瘤的大小和位置。
子宮肌瘤的治療方法
1、觀察療法
子宮肌瘤的進展通常每3-6個月複查一次。隨訪包括臨牀症狀的變化、婦科檢查下肌瘤的大小、數量和位置的變化；B超下肌瘤肌瘤的大小和性質。
適應症：肌瘤直徑<；5cm、單發或生長在漿膜下；子宮大小不超過妊娠10周；無月經增加、淋漓盡致等變化；無尿頻、尿急、長期便祕等壓迫症狀；肌瘤不是不孕或流產的主要原因；無繼發性貧血等併發症；無變性傾向；絕經婦女。
2、藥物療法
子宮肌瘤作爲一種激素耐受性腫瘤，其主要治療藥物包括各種抗刺激素製劑，以減少腫瘤或抑制腫瘤的生長。常用的藥物是促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）、米非司酮、口服避孕藥、孕酮等。常見的給藥方式和方法有皮下注射或口服、陰道局部給藥、宮內節育器(左炔諾孕酮宮內釋放系統)和介入栓塞給藥。
適應症:有生育要求的年輕人，藥物治療後肌瘤暫時萎縮，增加受孕概率；肌瘤<；5cm、圍絕經期婦女症狀較輕；術前輔助藥物減少腫瘤，有利於手術；有手術指徵，但合併內外科疾病不能忍受手術。
禁忌症：粘膜下肌瘤症狀明顯，導致貧血，影響妊娠；漿膜下肌瘤扭轉；肌瘤引起明顯的壓迫症狀；肌瘤生長迅速，B超提示變性，不能排除惡變。
3、手術治療
如果肌瘤大於2.5月妊娠子宮大小或症狀明顯導致繼發性貧血，通常需要手術治療：
1)肌瘤切除術：適用於35歲以下未婚或未婚患者，希望保持生育功能。通過腹部或腹腔鏡切除肌瘤。突出宮口或陰道粘膜下肌瘤通過陰道或宮腔鏡切除，用腸線或血管鉗夾24~48小時後取出血管鉗或直接切除。
2)子宮切除術:肌瘤大，症狀明顯，藥物治療無效，無需保留生育功能或疑似惡性變化，可行子宮次全切除術或子宮全切除術。50歲以下卵巢外觀正常的可保留卵巢。
