大多數子宮肌瘤患者實際上是無症狀的，只在盆腔檢查或超聲波檢查中偶爾發現。如果症狀與肌瘤的生長部位、速度、變性和併發症密切相關，而肌瘤的大小和數量相對較小。那麼，子宮肌瘤的臨牀症狀是什麼呢？
子宮肌瘤的臨牀症狀有：
1.陰道出血
子宮肌瘤的主要症狀是陰道出血，出現在半數以上的患者中。其中大部分表現爲月經量增加、月經週期延長或週期縮短。還有不規則陰道出血，沒有月經週期。粘膜下肌瘤常見子宮出血，漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
2.腹部包塊及壓迫症狀
子宮肌瘤會逐漸生長。當子宮增大超過三個月或位於子宮底部的大漿膜下肌瘤時，腹部經常感覺到腫塊，膀胱充盈時更明顯。包塊呈實性，可移動，無壓痛。肌瘤長到一定大小可引起周圍器官壓迫症狀，子宮前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿頻、尿急；巨大的宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不良甚至尿瀦留；子宮後壁肌瘤，特別是峽谷或宮頸後脣肌瘤可壓迫直腸，引起排便不良和排便不適；巨大的寬韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。
3.疼痛
一般來說，子宮肌瘤的臨牀症狀不會引起疼痛，但許多患者感到下腹腫脹和背痛。漿膜下肌瘤蒂扭轉可引起急性腹痛，紅色變性可引起急性下腹痛，伴有噁心、嘔吐和局部腫瘤壓痛。
4.白帶增多
子宮腔增大，子宮內膜腺增多，盆腔充血，可增加白帶。當子宮或宮頸粘膜下肌瘤潰瘍、感染、壞死時，會產生血性或膿性白帶。
5.不孕和流產
對於受孕以及妊娠結局的影響或許是與肌瘤的生長部位、大小以及數目相關。巨大的子宮肌瘤可能引起宮腔變形，妨礙胎囊着牀以及胚胎的生長髮育;肌瘤如果壓迫輸卵管可能導致管腔不通暢;黏膜下肌瘤也將阻礙孕囊着牀或者影響精子進入宮腔內。肌瘤患者自然流產率高於正常人羣。
6.貧血
由於長期月經過多或陰道出血不規則，可引起失血性貧血，粘膜下肌瘤患者多見嚴重貧血。
子宮肌瘤的臨牀症狀會導致哪些併發症？
1、紅色變性
妊娠期或產後常見子宮肌瘤紅色變性，臨牀表現爲肌瘤生長迅速，腹痛嚴重，發熱和白細胞數量增加。
2.感染
子宮肌瘤感染主要發生在子宮粘膜下肌瘤或宮頸粘膜下肌瘤脫離陰道，這是由陰道內的致病菌感染引起的。一旦感染，就會導致大量的陰道溢出，混合血液或膿液，並有氣味。
3.扭轉
子宮肌瘤扭轉主要發生在漿膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而粗，雖然可以扭轉，但其發病率遠不如卵巢囊腫蒂扭轉常見。我偶爾看到巨大的漿膜下子宮肌瘤可以併發子宮扭轉。
