藥物治療包括降壓藥和合並症藥物的應用。降壓藥物的應用首先要掌握適應症，包括有症狀的高血壓、繼發性高血壓、糖尿病、心血管損傷和非藥物治療效果差。血管緊張素轉化酶抑制劑是兒童常用的降壓藥物Ⅱ受體阻斷劑，β受體阻滯劑和利尿劑。開始治療時，首先使用一種藥物，從最小劑量開始，逐漸增加劑量，直到血壓控制滿意。如果治療量仍然不滿意，則可以添加另一種藥物，如ACEI類與利尿劑，或鈣拮抗劑與利尿劑合用。
非藥物治療是一種基本的治療方法，主要是養成良好的生活方式，克服不良的生活習慣，如肥胖兒童應注意飲食控制，增加活動和體育鍛煉，以達到減肥或控制體重的目的。控制飲食中鹽的攝入。當家庭中有高血壓兒童時，烹飪時必須少放鹽，少吃醃製和油炸食品，保持清淡飲食，增加水果和蔬菜的攝入量。還要注意限制孩子每天看電視、玩電腦的時間，不超過2小時。鼓勵孩子多活動，減少休息。如果非藥物治療能降低血壓並穩定120/80mmHg不需要藥物治療。
