很多人都遇到過，口服藥物有時由於劑量的限制，可能需要折斷、磨碎或只服用膠囊中的藥粉。那真的可以嗎？口服藥物在臨牀上有兩種重要分類：緩釋製劑和控釋製劑。
1. 控釋片控釋片是對藥物釋放要求較高的製劑，多見於心血管制劑。單位時間釋放劑量相對恆定，以保持血藥濃度恆定，效果更持久。
2. 緩釋片緩釋片在時間上比普通片釋放時間更長，不會像普通片那樣在體內完全釋放。
因此，緩釋製劑的釋放速度可以是恆速或非恆速。一些緩釋片主要用於局部刺激較大的藥物，以避免對胃腸道的極大刺激。常見藥物分析
1. 美託洛爾緩釋片(倍他樂克)美託洛爾緩釋片採用多單位微囊系統，直徑從數百到數千不等 0.5 nm 或由小球形微囊組成，每個微囊都有獨立的恆速釋放單元，斷開服用不會影響藥物釋放。
2. 格列吡嗪控釋片格列吡嗪控釋片採用雙層滲透泵技術，包含格列吡嗪和可吸水成分。
半透膜上有多個釋放孔，吸收水分後膨脹，半透膜內外形成高滲透壓，促進藥物持續恆速釋放。斷開服用會破壞雙層滲透泵的結構，使藥物迅速釋放，導致血藥濃度瞬間升高，誘發嚴重不良反應。因此，需要整片吞嚥，不能破碎、壓碎或咀嚼。否則容易出現低血糖、昏迷、驚厥、噁心、失眠、心動過速等危險。
3. 硝苯地平緩釋片和控釋片硝苯地平可分爲短效和長效，包括緩釋和控釋
2 種劑型。目前國內藥廠生產的長期硝苯地平多爲緩釋片。藥物在體內釋放緩慢，一開始釋放速度快，降壓效果好；隨着時間的推移，釋放速度逐漸減慢，降壓效果逐漸減弱。硝苯地平控釋片不同，其功能特點是 24 藥物以等速定量釋放，血藥濃度保持穩定，血壓控制穩定。緩釋片：如需減少劑量，可沿中心線完全分離，服用半片。控釋片：整片吞服，不能斷開。如果斷開不能斷開的硝苯地平緩釋片，很容易引起血壓驟降和心動過速。
4. 單硝酸異山梨酯緩釋片緩釋片：爲骨架片，藥物和骨架材料完全均勻分散，可沿中心線切成半片吞嚥，不咀嚼。以惰性物質爲基質，藥物均勻分佈在基質中，並從基質中緩慢釋放。可沿刻槽掰開服用半片，但不能磨碎咀嚼。薄膜包衣片：需要整片吞嚥，不能折斷或咀嚼。如果斷會引起藥物突出、血壓下降等藥物不良反應，嚴重者危及生命。
小貼士
1. 緩釋製劑和控釋製劑都不能磨碎。
2. 這並不是說緩釋劑可以折斷而控釋劑不能，而是取決於每種藥物的具體制備工藝。3. 不能僅僅通過藥片上是否有痕跡或中線來判斷是否可以折斷。
4. 不同的製造商可能會生產不同的製備工藝。比如有的緩釋製劑，有的廠家可以斷開服用，有的廠家不能斷開服用。因此，在臨牀使用中，必須確定患者服藥的製備工藝和製造商。
