移動醫療逐年興盛，爲常見病、多發病患者提供了便利。感冒咳嗽是常見病、多發病。一旦感冒咳嗽了，很多人喜歡自行選擇服藥，或者到藥店隨便購買藥品服藥。
作爲呼吸內科醫生，從多年的從業經驗來看，認爲感冒咳嗽藥各種各樣，在藥店櫃面上感冒咳嗽藥可謂林林總總，上藥店不能聽信非執業醫師人員推銷用感冒咳嗽藥，更不能跟着廣告、跟着感覺選擇感冒咳嗽藥。如果您感冒咳嗽後，應該根據自己的症狀、體徵、本身基礎慢性疾病（如原有慢性支氣管炎、原有支氣管哮喘、原有過敏性鼻炎、原有心臟疾患、原有糖尿病等）、甚至理化檢查等，諮詢醫生後依此用藥才更合理，現在的網絡諮詢特別是好大夫在線免費諮詢其實爲廣大感冒咳嗽患者開闢了一個寬廣易行的諮詢通道。如果感冒咳嗽患者自行服藥不好轉，建議及時到醫院檢查血常規、血沉、血C反應蛋白等常規血象檢查，以判斷當前是病毒感染爲主，還是病毒感染後繼發細菌感染，還是其他因素導致，特別是所謂其他因素導致的感冒咳嗽中，最常見的其他因素就是過敏性鼻炎、過敏性咳嗽等，這種鼻塞、流涕、打噴嚏以及咳嗽常常表現爲感冒咳嗽，一般非呼吸內科醫生不一定能夠馬上準確判斷，只有專業呼吸內科醫生可以明確判斷，專業醫生給您判斷後給予治療建議，這樣治療就有針對性，不延誤病情。
在網絡諮詢中，經常給予感冒咳嗽患者這樣的建議，早期鼻塞、流涕、打噴嚏症狀，可以服用正柴胡飲沖劑一天，如果第二天仍然鼻塞、流涕、打噴嚏症狀，有咽癢、咳嗽等，可以改服用感冒清熱顆粒或感冒清熱軟膠囊或感冒清熱沖劑或感冒清熱膠囊等，如果鼻塞、流涕、流黃涕、咳嗽、咳痰、咳黃痰、咽痛甚至發熱等，改服用連花清瘟膠囊。必要時加用抗生素治療用藥。如果有發熱口表超過38.5度，可以臨時口服一粒散利痛片。如果有鼻塞、流涕症狀較重，感冒中成藥服用不好轉的話，可以加服用新康泰克複方鹽酸僞麻黃鹼緩釋膠囊口服對症治療。這裏也會提醒患者，對於抗生素、對於退燒藥比如對乙酰氨基酚等要注意自己有沒有過敏史，如果有過敏，則要避開服用。網絡諮詢中，也會提醒，感冒清熱顆粒或感冒清熱軟膠囊或感冒清熱沖劑或感冒清熱膠囊實質上是一個處方，患者上藥店不知能夠買到什麼的正確藥，因爲劑型不同，一個藥店不可能有所有的藥，醫生在網絡建議用藥後，務必要交待患者看藥的組成成分。像這個藥主要由荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根組成，疏風散寒，解表清熱，用於風寒感冒，頭痛發熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽乾。這樣感冒咳嗽患者上藥店購買藥就不會偏差了。否則，感冒咳嗽患者上藥店購買藥肯定跟着非執業醫師人員推銷走、跟着廣告走、跟着感覺走。其實並不是這些藥就是唯一的處方，比如體質虛的患者感冒，會推薦他使用參蘇感冒片等。或者藥店根本不會有您醫生推薦的藥，患者拿着買來的藥諮詢您醫生，醫生這時最關鍵看裏面藥的成分，看對不對症。比如三九感冒靈顆粒，由於這個藥的廣告效應，經常會有患者諮詢您，殊不知很多感冒患者根本不發燒，大量服用三九感冒靈顆粒，三九感冒靈顆粒中有對乙酰氨基酚，其實是在感冒初期有發燒、肢體疼痛時可以服用，沒有發燒、肢體疼痛時，則不是首選用藥，多服用對乙酰氨基酚對肝臟是不利的。服用任何感冒藥。一般建議服用三天後，評估病情改善情況，可以諮詢醫生後決定是否繼續服用，還是調整服用。這裏只是舉一個例子，任何藥品都有它存在的合理價值，這裏不針對任何藥品的取捨。比如咳嗽藥，種類更是多，如何使用清熱止咳顆粒、羚貝止咳糖漿、先聲咳喘寧、桂龍咳喘寧、止咳橘紅顆粒、急支糖漿、肺寧合劑、養陰清肺糖漿、強力枇杷露、蜜煉川貝枇杷膏等中成止咳藥?以及如何使用西藥止咳藥如阿斯美、複方甘草合劑、氨溴索片、酮替芬、順爾寧、右美沙芬片、可待因片?這些止咳藥，一定要在專業的呼吸內科醫生指導下使用，用錯了、用反了，只會貽誤病情，甚至加重病情。
在感冒咳嗽患者中，有很多諮詢者把鼻塞、流涕、打噴嚏症狀當成感冒來諮詢，關鍵要問清楚諮詢者究竟有什麼不適症狀，問清楚了才知道諮詢者是否得了感冒。有些鼻塞、流涕、打噴嚏症狀根本不是感冒，而是過敏性鼻炎。兩個疾病防治是不一樣的。因爲判斷是不是過敏性鼻炎的失誤，常常因爲這個過敏性鼻炎鼻塞、流涕、打噴嚏症狀導致的過敏性咳嗽也會誤診，導致治療用藥失誤，導致所謂的感冒咳嗽遷延不愈。
在感冒咳嗽患者中，經常還會碰到孕期、哺乳期患者，對於這個問題，在孕期或哺乳期到底要不要用藥的問題，一直是常見諮詢的問題。但是治療疾病有個原則，患者在接受診療過程中應該是受益者，無論醫生給與治療還是不治療，都是以患者爲中心權衡利弊決定，給任何一名患者用藥的原則都是要患者最大受益，用藥要安全有效。孕期或哺乳期感冒咳嗽，如果症狀持續不好轉，建議到醫院進一步檢查血常規等，判斷是病毒感染還是細菌感染，還是其他因素導致，其血常規中白細胞計數、中性粒細胞計數及比例、淋巴細胞計數及比例甚至嗜酸性粒細胞計數及比例等可以判定。依此可以使用對孕期或哺乳期沒有影響的藥物治療。不治療反而可能對孕期寶寶不利，或者影響產婦哺乳。
