人們常說的“淋巴癌”嚴格的說應該叫“淋巴瘤”，它是一種惡性腫瘤。淋巴瘤分爲兩大類：霍奇金和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤是一種常見的癌症，2010年美國的統計資料報道全美國一年的淋巴瘤患者有7.4萬人，其中非霍奇金淋巴瘤就佔到6.55萬人；一年中因患淋巴瘤死亡的人數爲2.15萬人，其中2.02萬人是因爲患非霍奇金淋巴瘤死亡的。中國也一樣，大部分淋巴瘤患者都是非霍奇金淋巴瘤。從臨牀實踐來看，近年來我國淋巴瘤患者逐年增加。根據2009年第二屆全球乳腺癌和淋巴瘤學術研討會，中國淋巴瘤患者的發病率從男性十大高發腫瘤中第十一位上升到第九位，女性從第十三位上升到第十位。因此，淋巴瘤的早診、早治非常重要。浙江大學附屬第一醫院血液病科錢文斌
談癌變色是絕大多數人的心理，人們一提起淋巴瘤就會感到死亡的陰影。衆所周知，羅京中央電視臺着名主播被診斷爲淋巴瘤，因病去世僅8個月以上。實際上，惡性程度高的淋巴瘤只佔所有淋巴瘤患者的三分之二左右。
目前，醫學科學有了很大的發展，不少淋巴瘤患者經過正規的治療能夠獲得長期生存、甚至治癒。例如，有一種叫瀰漫性大B細胞淋巴瘤是惡性程度較高的、也是很常見的非霍奇金淋巴瘤，在淋巴瘤中佔1/3；經過抗CD20單克隆抗體和化療聯合治療，有一半以上的患者有治癒的可能。但是，有些患者很難治癒。
從臨牀工作到現在淋巴瘤的診斷和治療有誤解。
首先，有些患者不重視自己的病情，或者因爲工作繁忙等原因沒有時間去醫院就診，耽誤了病情。我們血液科病房最近有個小病人姜，一年只有15歲的女孩。她住院前半個月開始咳嗽，但沒有發燒、流鼻涕等感冒症狀，家長也不重視。因爲孩子要上學，所以口服了抗病毒口服液，變成了普通的感冒。但是，吃藥後姜咳嗽，甚至惡化，有時很着急。父母又把孩子送到當地衛生所消炎。病情又加重了，做了胸CT才發現有腫塊。之後，在我院被診斷爲惡性淋巴瘤。這個例子提醒我們要早期就診。
淋巴瘤的早期症狀主要是淋巴結腫大，不痛不癢，常常是頸部、腋下和腹股溝等地方的淋巴結腫大。大約60%的淋巴瘤患者首先發現頸部淋巴結腫大，最初只有一個或幾個，逐漸增加淋巴結腫大。原因不明的發燒也是初期症狀之一，一些惡性程度高的淋巴瘤患者可以迅速出現高熱、黃疸等症狀，是病情危險的表現。
另一個早期症狀值得重視的是夜間盜汗，通俗地說，睡覺醒來後發現出汗，出汗不是因爲天氣熱。低熱、盜汗等症狀容易被忽視。淋巴瘤也可在侵犯全身其他部位，若發生於胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等胃腸道症狀；若侵犯骨髓，則可能產生臉色蒼白等貧血症狀；發生在胸腔，則有咳嗽、氣急，像小姜這種病情。
另一個重要的誤區需要病友和醫生共同關注。我們發現很多淋巴瘤患者在發病時不是在血液科或腫瘤醫院就診，而是在脖子、眼睛、腹腔等地方發現腫瘤，往往在五感科、眼科、外科等地就診。其中有一部分病人在這些科室做了手術切除腫塊後就出院，關鍵是這些病友出院後不再到血液科或者腫瘤醫院繼續就診，做手術後的治療了。
要知道對大多數淋巴瘤而言手術是不能根治的！一定要用化療和免疫治療才能治癒淋巴瘤。有些患者因害怕化療而延誤後續治療，失去治癒的機會，真遺憾
事實上，許多淋巴瘤患者可以通過化療和免疫治療來治癒。我們詳細分析了浙江大學醫學院附屬第一醫院就診的淋巴瘤患者的情況，注意到手術後只進行一次化療或者不做一次。這些患者生存時間短，白白失去了最好的治療機會。
藉助本欄目，我們特別提醒病友：您一旦得了淋巴瘤一定要到專科（血液科或腫瘤醫院）去化療，要進行大約6-8個療程的化療或者化療聯合免疫治療纔有治癒的希望。一般來說，淋巴瘤患者在接受化療和化療聯合免疫治療後，每3~6個月複查一次，防止疾病復發。
此外，許多患者因對化療的恐懼而選擇中藥治療。中藥具有一定的抗腫瘤作用，有利於提高患者的免疫功能和抵抗力。但是，不能根治淋巴瘤。因此，中醫中藥治療只能作爲輔助治療，但不能作爲主要治療手段。
醫學科學發展日新月異，近年來，科學家們對淋巴瘤進行了基因芯片分析研究，發現了治療淋巴瘤的新目標。也就是說，有了治療淋巴瘤的新方法。我們應用蛋白酶體抑制劑聯合化療治療難治性淋巴瘤取得了非常好的療效，明顯提高了淋巴瘤的治癒率。展望未來，隨着科學的發展，克服淋巴瘤的希望已經出現。
