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如何診斷淋巴瘤

來源:孕育親子課    閱讀: 2.1W 次
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淋巴瘤是一組原發於淋巴結或淋巴組織的惡性腫瘤。除少數器官外,人體全身幾乎都有淋巴組織的存在,淋巴瘤是遍佈最廣泛的癌。惡性淋巴瘤雖不是最常見的腫瘤,但其發病上升速度驚人。那麼,該如何診斷這一疾病呢,大家肯定都想了解一下,下面爲大家詳細介紹一下。

如何診斷淋巴瘤

1、血液學

貧血多在晚期出現,白細胞一般無特異性改變,少數輕度或明顯升高,伴中性粒細胞增多,約1/5患者嗜酸性粒細胞增多。骨髓被廣泛侵潤或發生脾亢時,可有全血細胞減少。

2、骨髓

HL骨髓受侵常伴骨髓纖維化,骨髓受侵潤多是由血源播散而來,骨穿塗片陽性率僅佔3%,骨髓活檢則可提高陽性率達9~22%,並發現ANLL時可顯示白血病骨髓象特點。其組織學特點是發現典型R-S細胞及單核變異性細胞。

3、其它檢查

疾病活動期血沉加快,血清HDL活力增高,血、尿β2—微球蛋白水平增高。血清鐵蛋白(SF)測定:SF明顯升高與臨牀分期有關,從Ⅰ-Ⅳ期病人SF呈進行性遞增。有症狀者SF高於無症狀者,活動期病人SF增高,緩解期SF下降,復發時又增高。

惡性淋巴瘤分期:

惡性淋巴瘤的準確分期與否,擬訂及預後密切相關。目前國內外公認的惡性淋巴瘤分期標準仍是1970年舉行Ann Aror會議所建議。

Ⅰ期-病變僅累及單一的區域淋巴結;

ⅠE期-病變僅侵犯淋巴結以外的單一器官;

Ⅱ期-病變累及橫膈同側2個以上的區域淋巴結;

ⅡE期-病變侷限侵犯淋巴結以外器官及橫膈同側1個以上的區域淋巴結; Ⅲ期-橫膈兩側淋巴結受侵犯;

ⅢE期-病變累及淋巴結以外某一器官,加以橫膈兩側淋巴結受侵犯;

Ⅳ期-病變已侵犯多處淋巴結及淋巴結以外的部位,如肺,肝及骨髓。無症狀爲A;有症狀爲B,指:盜汗,半年內體重減輕超過10%;脾受侵用S表示;另外,僅有皮膚的瘙癢現不做爲全身症狀。

溫馨提示:以上爲大家介紹的惡性淋巴瘤的診斷標準,大家對此應該都有了進一步的瞭解啦吧。病變也可見於淋巴結外組織器官,引起吞嚥困難,鼻出血、腹痛、腹瀉、腹水、肝脾腫大、肝痛、黃疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中樞神經病變、皮膚潰瘍等。如有發現,及時去醫院確診。

【參考文獻:《實用淋巴瘤病理診斷》《CE-R惡性淋巴瘤》】

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