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哮喘支氣管擴張的原因是什麼?氣管擴張有哪些併發症?

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患支氣管擴張疾病該怎麼辦

哮喘支氣管擴張的原因是什麼?氣管擴張有哪些併發症?

一、氧療

長期氧療可以延長支氣管擴張患者的生存期,降低病死率。通知患者每天至少吸入15小時以上的氧氣,一般主張低流量吸入氧氣。指導支氣管擴張患者正確接受家庭氧療,正確使用氧療裝置,向支氣管擴張患者和家屬說明長期家庭氧療的必要性和好處,得到支氣管擴張患者的積極協助。長期氧療的目地是改正低氧血癥,有利於提高支氣管擴張患者的存活率,改善生活質量和神經精神狀態,減輕紅細胞增多症,預防夜間低氧血癥,改善睡眠質量,預防肺心病和心力衰竭的發生,減少醫療費用,包括住院次數和住院天數。

二、中醫治療

1.虛火旺型支氣管擴張:百合固金湯加減。方中百合、麥冬、貝母、潤肺生津、化痰止咳的生地、元參、知母、滋陰清熱潤肺黃芩、白芷、白芍、幹蓮草、清熱止血阿膠、花蕊石、滋陰養血。甘草,調和諸藥,還有止咳化痰的作用。如陰傷潮熱者,加地骨皮、白薇各10g,加強滋陰清熱除煩的藥效;如咯血量多,伴面色蒼白、大汗淋漓者,爲氣隨血脫的危重證候,應使患者安臥,急以獨蔘湯益氣固脫,並酌情進行中西醫結合緊急搶救。

2.不足型支氣管擴張:生脈散合沙蔘麥門冬湯加減。方中王子參、沙蔘、益氣養肺麥冬、玉竹、百合、滋陰潤肺止咳五味子、川貝、陳皮、服苓、甘草、收斂肺止咳化痰當歸、阿膠、滋陰養血兼有止咳作用。氣虛明顯時,可適當選擇黨蔘、人蔘或生黃芪,加強益氣養肺的作用。飲食療法在支氣管擴張急性期治療後症狀緩解或消失時,輔助飲食療法,有幫助正邪、促進康復的作用。

哮喘支氣管擴張的原因

支氣管擴張分爲先天性和繼發性兩種。其中先天性少見,先天性支氣管擴張是由於先天性支氣管發育不良,存在先天性缺陷和遺傳疾病,肺周不能進一步發育,已發育的支氣管擴張,如支氣管軟骨發育不良。有些患者雖然支氣管擴張在出生後發生,但也存在先天性異常的因素。

支氣管擴張可發生於任何年齡,而症狀卻可能若干年後纔出現,支氣管擴張典型的症狀即爲慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血。繼發性支氣管擴張是主要因素:支氣管擴張不僅危害患者自身身的身心健康,還會引起胸膜炎、膿胸、心包炎、肺源性心臟病等多種併發症,嚴重時心力衰竭。因此,發現自己有擴張支氣管的症狀,必須立即去醫院診療。此外,專家還表示,支氣管擴張可以治癒。

有效防止支氣管擴張的方法

1、及時治療支氣管淋巴結核,及早取出支氣管異物。

2、預防麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺結核等急慢性呼吸道感染,對預防支氣管擴張症具有重要意義。

3、支氣管擴張症患者應積極預防呼吸道感染,堅持體位排痰,增強機體免疫功能,提高機體抗病能力。

4、慎重使用鳥蛋類、新鮮牛奶和牛奶製品:雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、牛奶、羊奶和牛奶製品,含有大量蛋白質,但它們屬於異性蛋白質,相當多的人吃異性蛋白後發生變態反應,引起哮喘。所以,有支氣管哮喘病史的人,在選擇食品時要小心謹慎,儘量不吃這類食物。

5、飲食以平性爲主,避免過熱和寒冷:支氣管擴張患者多爲心脾肺陽氣不足、水溼運輸不利、痰濁內阻。因此,不能吃辣的食品。不能以煉液爲痰,加重氣道炎症,也不能吃會影響氣道通暢的冷性食品,也不能吃會影響脾胃的運化功能,使痰濁內生,堵塞氣道,加重哮喘。另外,寒冷刺激是支氣管哮喘發病的常見誘因之一,飲食寒冷溫度適中,不幹燥。

氣管擴張有哪些併發症

1、震驚或窒息短期內大型咯血患者可合併失血性震驚或窒息。除了內科積極應用止血藥物,保持呼吸道通暢外,還需要緊急診斷支氣管動脈栓塞術等介入治療。

2、鄰近或遠隔器官膿腫化膿性支氣管炎或肺膿腫等局部擴散,可造成胸膜炎、膿胸、心包炎或經血循環到達無隔器官,發生腦內轉移性膿腫。因抗生素的廣泛應用,此類併發症現已很少發生。

3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病支氣管擴張症因反覆氣道化膿性感染,晚期常因其本身和遠端的結構廣泛破壞,導致有效肺泡通氣功能下降,出現低氧和(或)高二氧化碳血癥,發展爲呼吸衰竭;繼之引起肺動脈高壓、右心室肥厚擴張,發展爲慢性肺源性心臟病。這是支氣管擴張的主要死亡原因,應積極預防。

4、肺膿腫支氣管擴張一方面由於原有的結構受損,存在持續性感染,在此基礎上局部感染加重難以控制時,易導致肺組織壞死,形成膿腫;另一方面由於長期下呼吸道永久性的病理改變,不斷出現呼吸道症狀,易發生上呼吸道定植菌(尤其是厭氧菌)吸入,導致肺膿腫。由於有效抗生素的應用,肺膿腫的發生已有下降。

支氣管擴張的分型

肝火犯肺

咳嗽陣作,胸悶疼痛,痰中帶血或純血鮮紅,煩躁易怒,口苦口乾,便祕尿紅。舌頭紅,苔薄黃,脈弦或弦數。

痰熱傷肺

發熱胸痛,咳嗽多痰,色黃粘稠,痰中夾血,或咯血,牙齦腫痛,口臭便祕。舌苔黃,脈弦數或滑動數。

陰虛火旺

顴紅盜汗,咳嗽少痰,咳嗽純血鮮紅,口乾咽燥,五心熱,身體瘦弱,心悸遺精等。舌頭紅質乾燥,脈象虛弱。

還有幹火傷肺、氣不攝血、陽虛水泛、淤血阻滯等分型,但相關資料不多。

關於支氣管的擴張,我們必須從自己身邊開始,提高自己的體質,注意自己的工作和生活環境質量的提高,保持開放的心情,相信只要這樣做,支氣管的擴張就會遠離。

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