人的身體就像一臺不可思議的機器，當這臺機器的一部分有問題時，身體會出現小情況，注意。但是，每天繁忙的生活會忽視這些健康警報嗎？中華康網小編特意爲忙碌的你搜羅了牙髓炎全面的疾病知識。
1、詢問病史
牙痛的性質、發作次數和每次疼痛持續時間，與冷熱、咀嚼食物的關係，疼痛是否可以精確定位和放散範圍，是否與體位有關，是否影響睡眠。牙齒、鄰近的牙齒或附近的其他器官最近是否受傷或接受過治療。過去有沒有牙痛史，和這次的疼痛情況是否一樣。
2、檢查牙齒
牙齒是否有齲齒和齲齒的位置和深度，是否穿髓，是否有探痛、敲擊、冷熱和電活力試驗的反應。如果沒有齲齒，請檢查其他牙體的硬組織病變、牙周袋、牙齒是否鬆動，根據需要拍x線片，打開孔或打開髓進行檢查。未發現明顯病變時，應檢查其他牙齒或鄰近器官是否有病變，並與三叉神經痛進行鑑別。
3、牙髓病分類
按病程分爲
(1)急性牙髓炎(Acute命令pulpitis)
多爲意外傷害或最近牙體手術後，由於冷、熱刺激疼痛和自發疼痛等刺激，主要表現爲劇烈的自發疼痛，特徵如下:
①疼痛突然發生，早期間歇性，一般持續幾分鐘左右，之後幾小時間歇性，患者可以指出牙齒。隨着病情的發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸變成持續的劇痛，沿着同一側的三個神經分佈區分散(上牙向頸部、耳朵前、顴骨部等下牙向耳朵下、耳朵後、下頜部分分散)，往往無法明確指出患牙部分。
②疼痛經常在夜間劇烈，臥牀不起時尤爲嚴重。
③初期的冷、熱刺激會刺激或加劇疼痛，冷刺激疼痛明顯後期或化膿時，熱刺激疼痛，冷刺激只能暫時緩解疼痛。後期患者經常含有冷水或吸入冷空氣來減輕疼痛，這種症狀有助於診斷。
④檢查時常見患牙穿髓，探痛明顯。
(2)慢性牙髓炎(Chronicpulpitis)
齲齒等多爲慢性病變，對牙髓有長期持續刺激，可使牙髓發生慢性炎症。在慢性牙髓炎的發展過程中，如果多個核白細胞增加，釋放的溶酶也增加，炎症加劇，臨牀上可以出現急性發作的症狀。
牙體慢性損傷、牙周病、牙本質化學刺激可以使牙髓發炎。
慢性牙髓炎臨牀分爲慢性閉鎖性牙髓炎、慢性開放性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎3種。慢性開放性牙髓炎又稱慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
慢性牙髓炎診斷依據：①長期刺激性痛，X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損；②有自發性痛史；③探診已穿髓、出血、劇痛；④有深齲或深盲袋或嚴重牙體慢性損傷。
慢性牙髓炎的急性發作期有慢性牙髓炎症狀，近期有劇烈自發痛，不能定位或有放散痛，冷熱刺激引起或加重疼痛。
牙髓部分壞死除有牙髓炎症狀外，並已穿髓，開髓檢查冠髓無活力，根髓尚有活力。
牙髓全部壞死可有牙髓炎或外傷病史，穿髓，但無探痛。或有牙周病變，活力試驗無反應，開髓檢查牙髓無活力。
以上介紹的是牙髓病常識，中華康網提醒患者一旦發現異常，應積極治療，以免錯過最佳治療時間。
