胸腔積液抽出的是紅水，最可能的病因是肺癌或肺結核。有必要結合其他症狀和輔助檢查來幫助診斷，但最重要的是胸腔積液的檢查結果。常規檢查胸水、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶、癌胚抗原和胸水脫離細胞。胸腔積液中乳酸脫氫酶和癌胚抗原顯着上升，可能會考慮惡性胸腔積液。如果在脫落的胸腔積液細胞中發現癌細胞，最終可以確診肺癌。如果胸水LDH和癌胚抗原基本正常，腺苷脫氨酶明顯高於45u/L，則更容易考慮結核性胸膜炎。
引起胸腔積液是紅水的原因
1、外傷引起的胸部出血，如車禍傷、高空墜落傷、壓傷、重物傷、刀具刺破肺部，就會引起胸部出血。因爲肺損傷，毛細血管破裂，血液滲入胸部，胸腔積血。
2、肺癌本身的疾病，肺癌胸腔出血是惡性胸腔積液。肺癌對肺組織有明顯的損害，惡性胸腔積液，早期穿刺和持續閉合性引流。同時，肺癌早期切除，化療。
胸腔積液抽紅血怎麼辦？
胸腔積液穿刺抽紅血，必須排除不規則穿刺操作和肋間血管穿刺引起的假性血性胸水。排除血管穿刺時，血性胸腔積液在腫瘤、肺結核、肺栓塞中更爲常見。胸腔積液常規檢查、腫瘤標誌物等相關檢查，排除惡性腫瘤。惡性腫瘤引起的胸腔積液在中老年人中很常見。患者胸腔積液呈血性，數量多，生長快。CEA通常大於20μg/L，胸腔積液脫落細胞試驗陽性。
