結腸憩室炎的概述
結腸憩室炎是當憩室(一種異常的小袋，通常在結腸或大腸的腸壁中發現)在腸壁中生長並引起炎症時發生的一種情況。憩室可能會發展爲稱爲憩室的嚴重版本。衆所周知，大多數憩室炎病例是在結腸中發現的。然而，憩室有可能在消化系統的任何部位生長。如果不及時治療，可能會導致嚴重的情況。
在過去的幾十年中，報告了越來越多的結腸憩室炎病例，使其成爲西方國家的主要醫療負擔。據統計，在美國，急性憩室炎每年導致近 20 萬人入院和 22 億美元的醫療保健費用。雖然老年人更容易患結腸憩室炎，但年輕人也可能患上憩室病。事實上，一段時間以來，人們認爲年輕患者和男性患者更容易患上更具侵襲性的憩室炎，併發症發生率更高，複發率更高。
結腸憩室炎的原因
結腸憩室炎的確切原因尚未確定。然而，有人提出憩室可能因多種因素而發炎。可能的因素可能包括：
肥胖 吸菸 40 歲或以上 缺乏運動 某些藥物 便祕史 流向小袋的血流量減少 飲食中纖維含量低，動物脂肪含量高 因壓力而導致腸壁變弱 糞便被困在一個小開口中在異常袋中 環境和遺傳風險因素
結腸憩室炎的症狀
在大多數情況下，結腸憩室病會導致腹痛或痙攣。根據病情的嚴重程度和原因，症狀可能會略有不同。可能的症狀可能包括：
發燒 腹脹 腹部壓痛 噁心和嘔吐 便祕或較少見的腹瀉 持續數天的持續疼痛(通常影響左下腹。但是，右下腹可能會更痛，尤其是在以下人羣中亞洲血統。)
結腸憩室炎的併發症
普通的結腸憩室炎可能會很痛苦。然而，一個人很可能會出現危及生命的併發症。大約四分之一的受影響人出現併發症，其中可能包括：
虛弱、溫度升高、疼痛加劇和白細胞計數升高結腸或小腸阻塞。堵塞是由疤痕引起的。膿腫形成。膿腫是細菌和白細胞的封閉集合——膿液。當膿液聚集在袋中時會發生這種情況。腹膜炎。當受感染或發炎的小袋破裂，腸內容物溢出到您的腹腔時，就會發生這種情況。它需要立即護理。瘻管形成。腸道或腸道與膀胱之間可能會形成異常通道(瘻管)。當感染鑽入附近的組織時會發生這種情況，例如腸道的另一部分、膀胱或皮膚。如果人們出現這種併發症，他們確實需要手術和抗生素。狹窄的形成。就像瘻管形成一樣，這是另一種罕見的併發症，可能由反覆發作的憩室炎引起。受影響的人必須呼籲外科醫生糾正問題，以便糞便物質可以不受阻礙地通過。
結腸憩室炎的診斷
在大多數情況下，結腸憩室炎是在急性發作期間診斷出來的。由於腹痛可能與許多問題或狀況有關，因此您的醫生可能會下令進行一系列測試和程序以排除您的症狀的其他原因。
病史
您的醫生可能會從收集您的病史開始。他會詢問您的飲食、總體健康狀況、正在服用的藥物以及排便頻率。
體格檢查
在收集了您的病史信息後，醫生可能會下令進行身體檢查，包括檢查您的腹部是否有壓痛。在檢查期間，還進行了直腸指檢。醫生會用戴着潤滑手套的手指輕輕檢查您的肛門是否有出血、疼痛或其他跡象。通常會建議女性接受盆腔檢查以排除盆腔疾病。
完成上述程序後，可能會進行以下測試：
血液和尿液檢查，以檢查貧血或炎症的跡象糞便檢查，以排除腹瀉患者的感染。肝酶檢查，以排除與肝臟相關的腹痛原因。育齡婦女的妊娠試驗，以排除懷孕是腹痛的原因。值得一提的是，大多數醫生在篩查其他疾病之前不會注意到憩室病病例。例如，這些小袋可能會出現在結腸鏡檢查或 X 光檢查中。在某些情況下，CT scan還用於識別發炎或感染的小袋並確認憩室炎的診斷。 CT還可以指示憩室炎的嚴重程度，指導治療。
結腸憩室炎的治療方法
簡而言之，治療的主要目標是防止它引起進一步的問題並緩解您的症狀。根據您症狀的嚴重程度，您的醫生可能會推薦以下治療方案：
輕度憩室炎
如果您的症狀輕微，您可以在家中接受治療。由於細菌是引起炎症的原因，抗生素是憩室炎治療的基石。除了抗生素外，您可能會被建議服用非處方止痛藥(例如泰諾)或在腸道癒合期間保持流質飲食幾天。此外，醫生可能還會建議高纖維飲食、纖維補充劑或纖維產品，如 Citrucel 或 Metamucil。在服用任何類型的補充劑之前，請務必諮詢您的醫生。
中重度憩室炎
住院
如果您有急性發作或有其他問題，醫生可能會建議您住院。當您住院時，您可能會接受靜脈注射抗生素。如果形成腹部膿腫，將插入一根管子以引流膿腫。
手術
如果您的腸壁有併發症(例如腸膿腫、瘻管或梗阻或穿刺)、曾多次發作單純性憩室炎或免疫系統較弱，醫生會建議您進行某些手術。
有兩種主要的手術類型：原發性腸切除術和結腸造口腸切除術。對於前者，外科醫生會切除您腸道的病變部分，然後重新連接健康部分(吻合術)。如果您的炎症嚴重到無法重新連接結腸和直腸，外科醫生將進行結腸造口術。
結腸憩室炎的後續護理
您的醫生可能會在您從憩室炎康復六週後建議您進行結腸鏡檢查，尤其是如果您在前一年沒有進行過檢查。除了上述治療方案外，您的醫生可能會建議您進行手術以預防未來憩室炎的發作。該決定通常基於發作的頻率以及是否發生併發症。
