肺結核是生活中很常見的一種疾病，我們一些朋友對此病不瞭解，導致了肺結核對他們產生了極大的危害，專家說對於肺結核患者一般都選擇的隔離治療方法，其實肺結核也可以採用藥物治療，那麼治療肺結核藥有哪些呢。
1、異煙肼(isoniazid,H) 具有殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成，並阻礙 細菌細胞壁的合成。口服後，吸收快，滲入組織，通過血腦屏障，殺滅細胞內外的代謝活躍或靜止的結核菌。胸水、乾酪樣病竈及腦脊液中的藥物 濃度亦相當高。
常用劑量爲成人每日300mg(或每日4～8mg/kg)，一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結核性腦膜炎及急性粟型結核時 劑量可適當增加(加大劑量時有可能併發周圍神經炎，可用維生素B6每日300mg預防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效，故使用一般劑量異煙 肼時，無必要加用維生素B6)，待急性毒性症狀緩解後可恢復常規劑量。異煙肼在體內通過乙酰化滅活，乙酰化的速度常有個體差異，快速乙酰化者 血藥濃度較低，有認爲間歇用藥時須增加劑量。
本藥常規劑量很少發生不良反應，偶見周圍神經炎、中樞神經系統中毒(興奮或抑制)、肝臟損害(血清丙氨酸氨基轉移酶升高)等。單用異煙肼3 個月，痰菌耐藥率可達70&%。
2、利福平(rifampin,R) 爲利福黴素的半合成衍生物，是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在於抑制菌體的RNA聚合酶，阻礙其mRNA合成。利 福平對細胞內、外代謝旺盛及偶爾繁殖的結核菌(A、B、C菌羣)均有作用，常與異煙肼聯合應用。成人每日1次，空腹口服450～600mg。本藥不良反 應輕微，除消化道不適、流感症候羣外，偶有短暫性肝功能損害。
長效利福黴素類衍生物如利福噴丁(rifapentine,DL473)在人體內半衰期長，每週 口服一次，療效與每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福黴素(ansamycin,LM427，利福布丁)對某些已對其它抗結核藥物失效的菌株(如鳥複合分枝杆 菌)的作用較利福平強。
3、鏈黴素(streptomycin,S) 爲廣譜氨基糖苷類抗生素，對結核菌有殺菌作用，能干擾結核菌的酶活性，阻礙蛋白合成。對細胞內的結核菌作 用較少。劑量：成人每日肌肉注射1g(50歲以上或腎功能減退者可用0.5～0.75g)。間歇療法爲每週2次，每次肌注射1g。妊娠婦女慎用。
鏈黴素的主要不良反應爲第8對顱神經損害，表現爲眩暈、耳鳴、耳聾、嚴重者應及時停藥，腎功能嚴重減損者不宜使用。其他過敏反應有皮疹 、剝脫性皮炎、藥物熱等，過敏性休克較少見。單獨用藥易產生耐藥性。其他氨基糖苷類抗生素，如卡那黴素、捲曲黴素、紫黴素等雖亦有抗結核 作用，但效果均不及鏈黴素，不良反應相仿。
4、吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z) 能殺滅吞噬細胞內，酸性環境中的結核菌。劑量：每日1.5g，分3次口服，偶見高尿酸血癥、關節痛、胃腸不 適及肝損害等不良反應。
5、乙胺丁醇(ethambutol,E) 對結核菌有抑菌作用，與其他抗結核藥物聯用時，可延緩細菌對其他藥物產生耐藥性。劑量：25mg/kg，每日1次 口服，8周後改爲15mg/kg，不良反應甚少爲其優點，偶有胃腸不適。劑量過大時可起球后視神經炎、視力減退、視野縮小、中心盲目點等，一旦停 藥多能恢復。
