（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：李女士發現自己在與丈夫同房後出現出血的情況，最近還出現了白帶增多、偶有陰道部位隱隱作痛的症狀。入院後行相關檢查，結合李女士的臨牀症狀，診斷其爲“陰道息肉”。臨牀上對於陰道息肉的治療主要以手術切除爲主，術後採用冷凍、激光、電灼燒等物理治療方法，對手術切除後的殘端進行進一步的清理。
【基本信息】女，32歲
【疾病類型】陰道息肉
【就診醫院】瀋陽市紅十字會醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】行陰道息肉術+術後激光、冷凍、電灼燒等物理方法清理術口殘端＋抗厭氧菌藥物甲硝唑
【治療週期】住院治療4天，術後半年內進行復查
【治療效果】陰道出血、疼痛以及白帶增多等症狀得到極大緩解
一、初次面診
一個月前，心急如焚的李女士來到婦科門診處，經過問診得知李女士的職業是流水線工人，平時主要工作待在流水線上一待就是十幾個小時，中途只有兩次去廁所的機會，有時候月經期的衛生巾都沒時間去更換。且李女士去年行過陰道壁縫合術，術後未有明顯不適，偶爾會有陰道發炎的情況。但是在前一天晚上與丈夫同房後出現陰道出血的情況，伴有絲絲隱隱作痛，平時聽李女士說起有陰道發癢、白帶增多的症狀。對李女士的體格檢查可知，李女士的意識狀態正常，呼吸20次/分，心率80次/分，血壓100/80mmHg，體溫未見明顯異常，婦科檢查可在陰道上段捫及一結塊。結合李女士現臨牀表現及結合李女士門診檢查，考慮陰道有病變的可能，具體確診還需更多相關檢查，跟李女士說明其病情後，安排其入院治療。
二、治療經過
入院後予血、尿、大便常規，肝腎、凝血功能，腹部MRI、婦科檢查、陰道分泌物、息肉部位的組織病理學檢查等相關檢查。經查陰道上段左前壁不規則侷限增厚，大致呈等T1等及稍長T2信號，輪廓毛糙欠規則。李女士出現同房後出血以及白帶增多、偶有陰道部位隱隱作痛的臨牀症狀結合其病理及相關檢查結果，可明確診斷爲“陰道息肉”，根本治療原則是可以最大限度切除息肉的同時也能最小限度地影響陰道防禦外界細菌的功能，手術切除治療是主要的治療手段，又由於此息肉輪廓邊界不明顯，很難做到全部切除，因此，術後一般配合激光、冷凍、電灼燒等物理方法清理術口殘端。入院第4天，李女士病情基本穩定，加之有出院意願，遂安排其出院。
三、治療效果
李女士入院後，積極地進行對症手術治療，病情明顯好轉，李女士無陰道出血以及陰道疼痛等症狀，白帶增多的症狀得到緩解，在入院治療的第4天，複查李女士術後腹部MRI、血常規等相關檢查，各項檢查指標均好轉，由此可知李女士術後恢復情況良好，而且術後傷口癒合良好，無感染、滲出出水等情況，結合李女士身體恢復情況，加之李女士有出院意願，遂安排其出院。
四、注意事項
看到術後的李女士恢復情況良好，特別是剛進來時心急如焚、手忙腳亂的李女士如今心情平和、面帶笑容，我也爲之高興，同時我也告知了李女士不必太過於擔心該病是否會復發等相關情況，出院後注意以下相關事項就好了。
1.由於李女士是久坐工作者，應保持充足的休息時間，尤其是在月經期間，應注意個人衛生，勤換衛生巾。可以根據實際情況進行一些修身養性的有氧運動，如瑜伽、慢跑等。
2.在日常生活中，重視個人的私密部位衛生，避免發生感染。像文中的李女士，就是因爲本身有過陰道手術縫合史的情況下，又不注意個人私密部位的衛生，多種原因致使之下，纔會導致此病的發生。在選擇衣物時，儘量選擇寬鬆、透氣的衣服。此外，一定要避免過度勞累，注意休息，養成良好的生活作息習慣。在恢復期，嚴禁進行性生活。
3. 需要嚴格按照醫生的指導應用抗生素，保證私密部位的衛生清潔和乾燥，預防術後感染。對於日常生活中一定要避免盆浴，有可能會誘發陰道感染。
五、個人感悟
女性的生殖系統是敏感脆弱的，日常生活中個人私密部位的衛生管理，避免陰道炎症的發生，對於預防陰道息肉的發生具有非常重要的積極意義。例如上述文中的李女士，就是因爲本身有過陰道手術縫合史的前提下，又不注意個人私密部位的衛生，不勤換衛生巾，導致厭氧菌的滋生，白帶增多，婦科炎症也由此而來，因此在平時生活我們需要監測自己身體的變化、陰道分泌物顏色、分泌物的量、是否存在異常，還需要觀察陰道分泌物當中是否存在血性分泌物，如果有應及時就醫。
由於目前臨牀上暫無針對陰道息肉有效的預防措施，其預防的重點在於日常生活管理，避免陰道炎症，同時定期的婦科檢查有利於較早的發現陰道息肉。此外，類似李女士正在治療或已經接受治療的患者，除了我們醫務工作者，伴侶也一定要給予患者更多的關懷和關護以及一定的理解，因爲此刻的患者是最需要被關愛，被保護的。
