新冠肺炎感染人體後，首先在呼吸道系統中繁殖，因此通過檢測痰液和鼻咽拭子來判斷是否感染。但抗體檢測和核酸檢測存在一定比例的假陽性和假陰性，應結合臨牀症狀和流行病學調查綜合判斷。
新冠檢測爲何常見假陽性？
感染一段時間後，一般在7到10天后，人體會產生針對病毒的特異性抗體，首先是IgM抗體，然後是IgG抗體。因此，使用免疫檢測方法可以檢測這些特異性抗體，從而判斷人體是否感染過病毒。
核酸陽性表明標本中有病毒的核酸，也意味着感染者可能具有傳染性。其中，IgM抗體陽性表明患者處於感染早期，IgG抗體陽性表明感染了新冠肺炎，但不確定是否具有傳染性。例如，康復者通常檢測IgG抗體陽性，但如果核酸檢測爲陰性，間隔24小時，如果核酸仍爲陰性，則表明它不具有傳染性。
核酸檢測比抗體檢測更敏感，也是實驗室檢測的金標準。抗體檢測和核酸檢測都有一定比例的假陽性和假陰性。因此，臨牀醫生必須根據臨牀症狀和流行病學調查結果進行綜合判斷。
新冠感染者存在間歇性排毒現象
西安最近一週新增598例確診病例。爲什麼要進行多輪核酸篩查？主要基於以下兩個原因:
①由於新冠肺炎有一定的潛伏期，少數感染者存在間歇性排毒，採樣只是一個時間點。如果採樣時沒有排毒，或者當時病毒濃度不夠，低於檢測限度，可能無法檢測到，尤其是無症狀感染者，早期排毒水平不高，體內病毒濃度很低。
②採樣時咽拭子採集深度、部位、咽拭子與粘膜接觸時間等因素也會影響結果的準確性。如果採樣方法不規範，未能採集到合適的部位，可能會導致漏檢。因此，對於儘快發現新冠肺炎病例和無症狀感染者，有必要進行多輪大規模核酸檢測，以實施準確的防控。
