煙霧病搭橋手術怎麼做

煙霧病的搭橋手術分爲直接搭橋和間接搭橋，兩種方法結合叫聯合搭橋，聯合搭橋首先是通過顱骨外的顳前動脈，將顳前動脈接到大腦中動脈，這個叫直接搭橋手術；還有把一些血管豐富的硬膜、肌腱、血管等貼到腦表面，讓它向缺血的腦組織伸展、生長，達到間接的血管搭橋目的，這種血管網的形成大概需要三個月到半年的時間。

手術是目前根治煙霧病唯一的方法。醫院專家介紹說，煙霧病發病最根本的原因是大腦中動脈起始部動脈內膜緩慢增厚，動脈管腔逐漸狹窄以至閉塞，導致大腦的供血受阻。如果想徹底解 決血管閉塞，滿足大腦供血需求，唯一的方式就是通過手術搭橋方式建立足夠的側枝循環血管環路。那麼煙霧病搭橋手術怎麼做？
　　煙霧病手術在術前要進行多普勒，對於這種供血血管的篩查要有一個評估，病人在麻醉以後要採取合適的體位，和合適的切口，有些煙霧病的患者因爲已經有一定的顱外血管向顱內的代償，手術過程中要對一些已經有的顱外對顱內血管代償的血管要進行保護，同時根據手術制定的方法要做到正確的顳肌骨瓣和腦膜中動脈的一些處理。
　　手術當中顳淺動脈作爲最常用的供血動脈要提前進行製備，將顱腔完全打開以後，將製備好的顳淺動脈與選擇好的血管直徑相適應的。
　　與其相適應的M3或M4段也就是大腦中動脈的第三和第四段的血管來進行顯微的吻合，吻合過後術中用超聲多普勒來驗證吻合口的通暢情況，或者在顯微鏡下用熒光造影來證實這個血管的通暢程度，然後主要手術步驟吻合和顳肌貼敷完成以後，就是骨瓣的回覆和固定，要避免骨瓣對顳肌或者吻合的血管造成卡壓，主要的手術過程就是這樣的。
　　這種手術在血管搭橋的基礎上貼敷的因素更多，因此實現了更大範圍上的改善患者腦表面的供血，使手術的效果實現了最大化。這種手術的見效快，能快速改善腦部供血並大範圍的形成心血管，患者當天做手術基本就可以在當天看到效果，只需3-7天康復。