在前列腺癌的病理分級方面，目前最常使用Gleason評分系統。前列腺癌組織被分爲主要分級區和次要分級區，每區的Gleason分值爲1～5，Gleason評分是把主要分級區和次要分級區的Gleason分值相加，形成癌組織分級常數。Gleason分級標準如下：
Gleason l:癌組織極爲罕見。其邊界很清楚、膨脹性生長，幾乎不侵犯基質；癌腺泡很簡單、多爲圓形、中度大小、緊密排列在一起，癌細胞細胞質和良性上皮細胞細胞質極爲相近。
Gleason2：癌組織很少見。其多發生在前列腺移行區，腫瘤邊界不很清楚，癌腺泡被基質分開，呈簡單圓形、大小可不同、形狀可不規則、疏鬆排列在一起。
Gleason3：癌組織最常見。其多發生在前列腺外周區。其最重要的特徵是浸潤性生長，癌腺泡大小不一、形狀各異、核仁大而紅，細胞質多呈鹼性染色。
Gleason4：癌組織分化差，呈浸潤性生長；癌腺泡不規則地融合在一起，形成微小乳頭狀或篩狀、核仁大而紅；細胞質可爲鹼性或灰色反應。
Gleason5：癌組織分化極差。其邊界可爲規則圓形或不規則狀，伴有浸潤性生長；生長形式爲片狀單一細胞型或者是粉刺狀癌型，伴有壞死；癌細胞核大，核仁大而紅，細胞質染色可有變化。
