腮腺淋巴上皮癌嚴重嗎

腮腺是人體最大的唾液腺，腮腺區腫塊多以實性爲主，良性多見，約佔80％左右，且大多爲多形性腺瘤，囊性佔位性病變較少見，腮腺淋巴上皮囊腫更是少見，那麼腮腺淋巴上皮癌嚴重嗎?

腮腺淋巴上皮囊腫的鑑別診斷：本病需與腮裂囊腫、淋巴管瘤、腺淋巴瘤以及多形性腺瘤相鑑別。根據文獻複習以及筆者的體會，腮裂囊腫與瀦留囊腫均表現爲無強化囊性腫塊。腮裂囊腫來自第一腮裂發育異常，易合併感染和瘻形成，因而腮腺囊性腫塊合併瘻管形成時有助於腮裂囊腫診斷[5];而瀦留囊腫因腮腺導管阻塞所致，可表現爲多發病竈。

淋巴管瘤：淋巴管瘤並非真性腫瘤，而是一種先天性良性錯構瘤。由於胚胎髮育過程中，某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統隔絕後，所發生的腫瘤樣畸形。約半數在出生時即已存在，90％以上在2歲以內發現，男女發生率大致相仿。

影像上特徵性表現爲形態不規則或管道狀，匍匐式生長，邊界欠清，CT密度稍高、無強化;超聲顯示低、等回聲;MR中T2WI更清晰顯示病竈內分隔。腺淋巴瘤好發於50歲以上男性，腫瘤形態呈較規則的圓形，邊界清楚，鄰近血管結構呈受壓移位表現，無血管包裹侵犯徵象。大多數伴有單側或雙側的多發腮腺淋巴結腫大。平掃腫瘤實質密度接近周圍肌肉密度，病竈可見明顯的囊變或低密度區，囊變區大多位於病竈邊緣，囊壁較光整。增強後腫瘤呈均勻明顯強化，囊變區無強化，動脈期明顯高於靜脈期，表現爲“早期顯著強化及快速流出徵象”，大多數病竈邊緣均有增粗的小動脈影。多形性腺瘤有多種組織成分，密度不均，增強後腫瘤實質邊緣強化較中央明顯，內可見強化的分隔帶，靜脈期略高於動脈期，表現爲“緩慢持續強化徵像”。